Двойное контрастирование желудка

Двойное контрастирование — одна из методик диагностики с использованием рентген-аппарата. Процедура предполагает введение двух сред контрастного вещества, позитивной (например, взвеси сульфата бария) и негативной (к примеру, воздуха или иного газа) в полые органы. При этом создаётся противоположный контраст. Применяется в качестве одного из эффективных способов диагностики болезней желудочно-кишечного тракта. В ходе процедуры стенки обследуемого органа растягиваются воздухом, на них наносится тонкий слой сульфата бария. При этом на снимке, полученном с помощью рентген-аппарата, становятся заметны мелкие патологии, новообразования, участки ригидности, опухоли.

Рентгенология с двойным контрастированием применяется для обследования органов ЖКТ — желудка, пищевода, тонкого кишечника. Перед процедурой пациент должен отказаться от курения, нельзя пить и принимать пищу перед обследованием. При наличии в кишечнике избыточного количества газов (метеоризме), которые препятствуют корректному проведению процедуры, а также при колите или запоре требуется дополнительно подготовить пациента.

Для расслабления мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта применяют атропин, аэрон, глюкагон, бускопан. У этих препаратов имеются противопоказания: не допускается их использование при обследовании пациентов с выявленной глаукомой, аденомой предстательной железы, нарушенным мочеиспусканием.

Решение о проведении данного вида исследования органов ЖКТ принимается врачом, если иные способы диагностики не дают необходимой информации. Во время процедуры пациент находится в вертикальном положении. Газ вводится в желудок небольшими дозами с помощью зонда, если введение зонда невозможно, применяется аэрон (2-3 таблетки). В ходе исследования врач наблюдает перистальтику, форму, контуры и положение желудка.

В ходе обследования врач должен дать оценку состоянию малой кривизны и угла желудка, учитывая при этом индивидуальные особенности пациента. О том насколько эластична малая кривизна желудка, делается вывод на основе её укорочению — при этом пациент находится положении лежа, на спине. Ретрогастральное пространство исследуется на снимке в боковой проекции при вертикальном положении пациента, с учётом строения тела и индивидуальных особенностях обследуемого.

Изучение двенадцатиперстной кишки производится при первом введении взвеси бария: исследуется рельеф, слизистой, контуры, содержимой и др. На завершающем этапом диагностики исследуются вершине петли тощей кишки.

Задать вопрос
или записаться
на прием
Доктора отделения (3)
Заведующая рентгеновским отделением, врач-рентгенолог первой категории
Рентгенолаборант
Рентгенолаборант

В ходе рентгенологического обследования органов ЖКТ по методу двойного контрастирования используется современное оборудование, позволяющее врачу получать видеоизображение высокого качества, применяется крупнокадровая флюорография. Информация, полученная с помощью данного метода диагностики, позволяет изучить рельеф, фазы полутугого и тугого заполнения желудка. В ходе диагностики требуется провести прицельную и обзорную рентгенографию рельефа, пневморельефа, а также обнаруженных изменений и патологий.

Двойное контрастирование показано при опухолях верхнего отдела желудка. В ходе обследования определяется степень и распространение опухоли.

Методика двойного контрастирования противопоказана при профузном кровотечении желудка, воспалительном процессе, затронувшее органы брюшной полости, декомпенсированном состоянии сердца, почек, печени. Не допускается назначение данной процедуры пациентам в тяжелом состоянии.

Применяемые контрастные вещества: газы и бариевая взвесь.

Стандартная процедура рентгенологии состоит из 3 обязательных этапов

  • Изучение рельефа слизистой оболочки желудка
  • Исследование контуров и формы органов ЖКТ
  • Проверка эластичности стенок, тонуса, перистальтики

Двойное контрастирование стало стандартным методом рентгенологического исследования желудочно-кишечного трака, вытеснив устаревшую методику, где использовалась только взвесь бария, за счет значительно большей информативности для врача. Изучаемый отдел раздувается воздухом, что помогает выявить ригидность стенок и равномерно распределить взвесь бария по всей слизистой оболочке исследуемого органа. 

Контрастирование одной взвесью бария рекомендуется при обследовании пожилых и ослабленных пациентов, после проведённой операции, а также при наличии определённых показаний: к примеру, при изучении моторики органов желудочно-кишечного тракта.

Без применения контрастных веществ желудок виден при обзорном рентгенологическом обследовании органов брюшной полости из-за воздуха, попавшего с пищей или при разговоре. При вертикальном положении пациента воздух создаёт желудочный пузырь, при горизонтальном — находится в наиболее высоко расположенном отделе желудка. Если пациент находится в горизонтальном положении, на спине, желудочный пузырь перемещается в низ тела, синус и антральный отдел. Благодаря этому они становятся на снимке, полученном с помощью рентгена. Перегибы верхних отделов желудка назад (встречается при гиперстении) на снимке может отображаться стенка желудка.

Изображение желудка, полученное в ходе рентгенологии с использованием взвеси бария, зависит от индивидуальных особенностей пациента: строения тела, пола, тонуса, положения тела, иных факторов. Оценку формы и положения желудка следует давать исходя из индивидуальных анатомических особенностей пациента. Кроме того, необходимо получить изображение органов ЖКТ в нескольких проекциях. Прямая проекция при вертикальном положении пациента позволяет дать описание желудка в форме крючка или рога (зависит от отклонения продольной оси тела желудка назад: при астеническом строении тела она практически вертикальная (т.н. крючок) при гиперстеническом строении тела — горизонтальная (т.н. рог)). Увеличенное отклонение продольной оси желудка назад приводит к увлечению перегиба верхних отделов, что приводит к смещению нижнего полюса наверх. Это особенно заметно на снимке в боковой проекции.

Стоимость услуг
Рентгенологическое обследование
Диагностический снимок на радиовизиографе (RVG) 300 ₽
Контрольный снимок RVG во время и после лечения 250 ₽
Снимок RVG с распечаткой на бумаге 300 ₽
Снимок ОПТГ (ортопантомограф) 700 ₽
Снимок ОПТГ c записью на диск 750 ₽
Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области 2 500 ₽
Компьютерная томография (КТ) c записью на диск 2 500 ₽
Телерентгенография ( ТРГ ) в боковой проекции c записью на диск 1 300 ₽
ТРГ + ОПТГ на СD (бумаге) 2 200 ₽
Телерентгенография (ТРГ) в прямой проекции 1 300 ₽
Рентгенография придаточных пазух носа 600 ₽
Рентгенография грудины, лопатки, ключицы 400 ₽
Рентгенография обзорная органов грудной клетки 550 ₽
Рентгенография обзорная органов грудной клетки в 2х проекциях 700 ₽
Рентгенография обзорная органов грудной клетки в 3х проекциях 850 ₽
Рентгенография ребер с одной стороны 400 ₽
Рентгенография одного отдела позвоночника в 1 проекции (шейного, грудного, пояснично-крестцового) 400 ₽
Рентгенография одного отдела позвоночника в 2-х проекциях (шейного, грудного, пояснично-крестцового) 600 ₽
Рентгенография крестца, копчика 400 ₽
Рентгенография костей таза 650 ₽
Рентгенография тазобедренного сустава (1 позиция) 650 ₽
Рентгенография трубчатых костей (плечевая, предплечье, бедренная, кости голени) в 1 проекции 600 ₽
Рентгенография трубчатых костей (плечевая,предплечье, бедренная, кости голени) в 2-х проекциях 750 ₽
Рентгенография локтевого сустава в 2-х проекциях (1 позиция) 650 ₽
Рентгенография лучезапястного сустава в 2-х проекциях (1 позиция) 650 ₽
Рентгенография плечевого сустава (1 позиция) 400 ₽
Рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях (1 позиция) 650 ₽
Рентгенография стопы в 2-х проекциях (1 позиция) 800 ₽
Рентгенография пяточной кости (1 позиция) 400 ₽
Рентгенография кисти в 1 проекции (1 позиция) 400 ₽
Рентгенография кисти в 2-х проекциях (1 позиция) 700 ₽
Рентгенография голеностопного сустава в 2-х проекциях(1 позиция) 700 ₽
Рентгенография костей черепа в 1 проекции 400 ₽
Рентгенография костей черепа в 2-х проекциях 650 ₽
Маммография рентгеновская цифровая в 2-х проекциях (прямая, косая) – 1 молочная железа 750 ₽
Маммография рентгеновская цифровая в 2-х проекциях (прямая, косая) – 2 молочные железы 1400 ₽
Прицельная маммография с увеличением 1400 ₽
Задать вопрос
или записаться
на прием
Запись к врачу