Лигатурные и безлигатурные брекеты

Один из самых распространенных методов исправления прикуса и положения зубов в ряду — ношение брекетов. Это ортодонтические металлические конструкции в виде зафиксированной в пазах дуги, которая давит на зубы, заставляя их постепенно смещаться в правильную сторону. Брекет-системы помогают исправить даже сложные дефекты у взрослых пациентов и детей. Модели бывают лигатурными и безлигатурными. У каждой системы свои достоинства и недостатки. Рассмотрим, в чем разница между лигатурными и безлигатурными брекетами, чтобы вам было проще сделать выбор.

Лигатурные системы

Лигатурные брекеты состоят из трех деталей:

1. Дуга. Основная деталь. Определяет направление смещения зубов.

2. Скобы. Это фиксируемые на поверхности коронок пластины. Находятся между дугой и зубами. Передают давление, создаваемое дугой, на коронки.

3. Лигатуры. Это крепежные элементы. Нужны для закрепления дуги в пазах пластин.

Лигатуры бывают эластичными и жесткими. Первые представляют собой резинки. Фиксируют они слабо, поэтому применяются только в первые недели после установки системы. Воздействие за зубы тоже слабое. Резиновые лигатуры быстро изнашиваются. Приходится примерно раз в полмесяца посещать стоматолога, чтобы заменять их.

Далее врач меняет эластичные элементы на жесткие проволочные. Они хорошо фиксируют дугу, заставляя ее усиленно давить на зубы. Проволока для лигатур бывает стальной, алюминиевой, серебряной.

Лигатурные брекет-системы могут быть изготовлены из следующих материалов:

·         Металл. Это прочные и надежные модели. Пластины практически не трутся о дугу. Положение зубов меняется за короткий срок. Металлические брекеты эффективны даже при самых сложных дефектах зубного ряда.

·         Керамика. Материал такой же распространенный, как металл. И такой же эффективный. Преимущество керамических конструкций в том, что они выглядят привлекательнее, схожи по цвету с эмалью. Но стоят больше металлических изделий.

·         Сапфир. Синтетический минерал, который практически не заметен на зубах. Считается элитным вариантом, но не подходит для устранения серьезных дефектов.

По способу фиксации на зубах выделяют брекеты:

·         Вестибулярные. Закрепляются с внешней стороны зубных рядов. Поэтому заметны при улыбке. Зато зубочелюстной аппарат быстрее адаптируется к чужеродному предмету во рту. Нет негативного влияния на речевую функцию. Дефекты прикуса исправляются быстро.

·         Лингвальные. Фиксируются с внутренней стороны. Не видны при улыбке. Но адаптация к ним занимает больше времени, дефекты прикуса корректируются медленнее. Стоят лингвальные конструкции дороже вестибулярных.

В среднем адаптация к лигатурным брекетам занимает 2–3 недели. Сначала неизбежен дискомфорт. Сложно пережевывать еду, разговаривать. Иногда даже невозможно нормально сомкнуть губы. Но состояние постепенно нормализуется. В период адаптации неизбежна незначительная боль тянущего характера. Она сигнализирует о том, что под давлением дуги началось смещение зубов в правильную сторону.

Срок ношения определяется сложностью дефекта и материалом конструкции. Если прикус нарушен незначительно, бывает достаточно 8–12 месяцев. При умеренно выраженном дефекте приходится носить брекеты 1,5 года. А при сильном искривлении зубного ряда срок ношения превышает 2 года.

Плюсы и минусы

Чтобы определить, какие брекеты лучше — лигатурные и безлигатурные, следует узнать достоинства и недостатки первых.

Безлигатурные конструкции

Они тоже представляют собой дуги и скобы. Но фиксаторами выступают клипсы или замки. Эти модели тоже бывают металлическими, керамическими, сапфировыми.

Главное, чем отличаются лигатурные и безлигатурные брекеты, это тем, что вторые имеют оптимизированную конструкцию, дуга скользит в пазах мягче. А значит, давление на коронки щадящее, боль при адаптации слабее. Так как крепежные элементы не объемные, нет риска повреждения слизистых рта, нет значительного дискомфорта при разговоре и пережевывании еды.

Плюсы и минусы

Безлигатурные брекеты тоже имеют свои достоинства и недостатки. Поэтому стоит взвесить свое решение и посоветоваться с врачом, прежде чем их устанавливать.

Основные отличия

Можно выделить три главных отличия лигатурных и безлигатурных брекетов:

·         конструкция;

·         фиксация;

·         уход.

Конструкция лигатурных брекетов — это скобы с пазами для фиксации дуги. В безлигатурных моделях за крепление отвечают замки. Дуга сама меняет силу давления, поэтому оно остается постоянным.

В лигатурных брекетах ортодонт с определенной периодичностью меняет способ, каким конструкция будет корректирует положение зубов. Дуга в пазах может быть зафиксирована активным или пассивным методом. Первый вариант — жесткая фиксация, с плотным прилеганием к пазам. Давление на зубы сильнее, коррекция протекает быстрее. Активную фиксацию врачи выбирают при искривлении положения зубов и широких межзубных промежутках.

При пассивном методе фиксации дуга беспрепятственно перемещается в пазе. В этом случае давление мягче, коррекция более щадящая. Врач может использовать оба метода на разных этапах лечения. Чтобы получить оптимальный результат, он регулирует фиксацию, переводит ее с пассивной в активную форму, или обратно.

В безлигатурных брекетах способ коррекции определяется до того, как конструкция будет изготовлена. Он остается неизменным до конца терапии. Давление на всем протяжении зубного ряда одинаковое. Где-то оно слишком мягкое, где-то сильное. Из-за этого лечение нередко протекает дольше.

Безлигатурные системы разрешено устанавливать при патологиях пародонта. Лигатурные нельзя.

К безлигатурным брекетам адаптироваться проще. Не нужно регулярно менять резинки. Чистить маленькие скобы с замками проще. В них практически не застревают частицы пищи. Адаптация к лигатурным системам занимает больше времени. Уход ха ними сложный. В мелких элементах часто застревает пища. Есть риск повреждения резинок при пережевывании еды.

Что лучше

Какой вид брекетов окажется комфортнее и эффективнее для пациента, сказать точно нельзя. Подбирать конструкцию должен врач. Он принимает во внимание анатомические особенности зубочелюстного аппарата, состояние зубов, степень чувствительность слизистых покровов, а также мнение пациента. Если хочется, чтобы брекеты были малозаметны при улыбке, врач посоветует керамику или сапфир вместо металла.

Все вопросы ортодонт обсуждает с пациентом на первичном приеме. Безлигатурные модели выбирают чаще. Но если дефект выраженный, предпочтительны лигатурные конструкции. Нередко врачи предлагают сочетать лигатуры с саморегулирующимися системами. Или модели из разных материалов. Например, на верхний зубной ряд пациент ставит сапфировые брекеты, чтобы сохранить привлекательную улыбку, а на нижний подойдут недорогие металлические. Главное для врача — добиться, чтобы пациент не испытывал физического и психологического дискомфорта.