Синусит и гайморит: как отличить и не пропустить опасное воспаление

Заложенность носа, головная боль, слабость — знакомые симптомы при простуде. Но иногда за ними скрываются более серьезные заболевания — синусит или гайморит. Многие путают эти понятия, считая их синонимами. На самом деле между ними есть принципиальная разница, от которой зависит тактика лечения.

В этой статье вы узнаете:

• чем отличается синусит от гайморита;
• какие причины вызывают эти заболевания;
• как распознать тревожные симптомы;
• к каким осложнениям приводит запущенное воспаление;
• как диагностируют и лечат синусит и гайморит;
• что делать для профилактики.

Разберемся в нюансах, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений.

Чем отличается синусит от гайморита

Синусит и гайморит — воспалительные заболевания придаточных пазух носа, но их объединяет только общий механизм развития. Ключевое различие — в локализации процесса.

Синусит — это обобщающее понятие. Оно описывает воспаление любой из околоносовых пазух:

• лобных (фронтит);
• решетчатых (этмоидит);
• клиновидных (сфеноидит);
• верхнечелюстных (гайморит).

Гайморит — это частный случай синусита. Он затрагивает исключительно верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, расположенные по обе стороны носа под глазами.

Итак, любой гайморит — это синусит, но не каждый синусит — гайморит.

Причины возникновения синусита и гайморита

Оба заболевания развиваются на фоне воспаления слизистой оболочки пазух. Основные причины:

• Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп) — самая частая причина. Вирусы вызывают отек слизистой, нарушая отток слизи из пазух.
• Бактериальные инфекции — часто присоединяются как осложнение после вирусной инфекции. Возбудители: стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка.
• Грибковые инфекции — встречаются реже, обычно на фоне длительного приема антибиотиков или у людей с ослабленным иммунитетом.
• Аллергические реакции — аллергический ринит может спровоцировать отек и воспаление пазух.
• Анатомические особенности — искривленная перегородка носа, полипы, узкие соустья пазух мешают естественному дренажу.
• Одонтогенные причины — воспаление от корней верхних зубов может перейти на гайморовы пазухи (одонтогенный гайморит).
• Травмы носа — нарушают проходимость пазух и способствуют застою слизи.
• Сниженный иммунитет — хронические заболевания, стресс, переохлаждение повышают риск воспаления.

Симптомы: как распознать болезнь

Общие признаки синусита и гайморита:

• заложенность носа;
• слизистые или гнойные выделения из носа;
• головная боль (чаще в области лба, переносицы, висков);
• ощущение давления или распирания в лице;
• снижение обоняния;
• слабость, утомляемость;
• повышение температуры (при остром процессе).

Специфические симптомы гайморита:

• боль в области щек, под глазами, усиливающаяся при наклоне вперед;
• дискомфорт в верхних зубах (из‑за близости корней к пазухам);
• чувство тяжести в верхней челюсти.

При синусите локализация боли зависит от пораженной пазухи:

• при фронтите — боль в области лба;
• при этмоидите — между глазами;
• при сфеноидите — в глубине головы, затылке.

Что будет, если запустить заболевание

Без лечения острый процесс может перейти в хроническую форму. Возможные осложнения:

• Хронический синусит/гайморит — периодические обострения с затяжным течением.
• Менингит — воспаление оболочек головного мозга (редко, но опасно).
• Абсцесс мозга — гнойное скопление в тканях мозга.
• Остеомиелит — воспаление костей пазух.
• Орбитальные осложнения — отек век, воспаление глазницы.
• Сепсис — заражение крови (крайне редко, но жизнеугрожающе).

Особенно опасны осложнения у детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Как диагностировать синусит и гайморит

Диагностика начинается с осмотра ЛОР-врача и сбора анамнеза. Методы обследования:

• Риноскопия — осмотр полости носа с помощью зеркал.
• Эндоскопия носа — детальный осмотр пазух с камерой.
• Рентгенография пазух — выявляет уровень жидкости, утолщение слизистой.
• Компьютерная томография (КТ) — самый точный метод, показывает структуру пазух и объем поражения.
• Магнитно‑резонансная томография (МРТ) — применяется в сложных случаях для оценки мягких тканей.
• Анализы крови — определяют признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
• Бактериологический посев — выявляет возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение синусита и гайморита

Терапия зависит от причины и тяжести заболевания. Основные направления:

1. Устранение причины:
• при бактериальной инфекции — антибиотики (назначает врач);
• при аллергии — антигистаминные препараты, гормональные спреи;
• при вирусной природе — симптоматическое лечение.
2. Облегчение симптомов:
• сосудосуживающие капли (не дольше 5–7 дней);
• промывание носа солевыми растворами;
• противовоспалительные препараты (по назначению врача);
• жаропонижающие при высокой температуре.
3. Улучшение дренажа пазух:
• пункция гайморовых пазух (прокол) — при скоплении гноя;
• баллонная синусопластика — малоинвазивный метод расширения соустьев;
• эндоскопическая хирургия — при полипах, анатомических аномалиях.
4. Физиотерапия (после острого периода):
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• лазерное лечение.

Важно: антибиотики при синусите и гайморите назначаются только врачом. Самолечение опасно!

Что делать, чтобы не допустить заболевание

Профилактика снижает риск воспаления пазух:

• своевременно лечить ОРВИ, аллергии, зубные инфекции;
• поддерживать влажность воздуха в помещении (40–60%);
• избегать переохлаждения;
• укреплять иммунитет (здоровое питание, физическая активность, закаливание);
• соблюдать гигиену носа (промывание солевыми растворами в сезон простуд);
• отказаться от курения (дым раздражает слизистую);
• контролировать хронические заболевания (например, аллергический ринит).

Тревожные сигналы: когда следует обращаться к ЛОРу

Не откладывайте визит к врачу, если:

• температура выше 38,5∘C держится более 3 дней;
• боль в лице становится интенсивной, не снимается обезболивающими;
• появились отеки век или глазницы;
• ухудшилось зрение;
• выделения из носа стали гнойными, с неприятным запахом;
• головная боль не проходит, сопровождается рвотой;
• симптомы не улучшаются через 7–10 дней.

Ранняя диагностика и правильное лечение — залог быстрого выздоровления и предотвращения осложнений. Не игнорируйте тревожные симптомы: здоровье носа — это здоровье всего организма.