Микропротезирование зубов
Микропротезирование — это новый метод реставрации зубов керамическими вкладками или накладками, которые заполняют дефект и восстанавливают естественную анатомическую форму зуба. При значительном разрушении коронковой части оставшиеся стенки зуба становятся слабыми и хрупкими. Поэтому даже небольшая нагрузка может стать причиной откола стенки или продольной трещины зуба. Чтобы не допустить сколов и разрушения, необходимо его укрепить. Еще недавно стоматологи в таких случаях настоятельно рекомендовали коронку на весь зуб, к которой у многих пациентов исторически сложилось предвзятое отношение. Но сейчас появился более эффективный и долговечный метод реставрации — микропротезирование.
Что такое микропротезирование
Микропротезирование — это новый метод реставрации зубов керамическими вкладками или накладками, которые заполняют дефект и восстанавливают естественную анатомическую форму зуба. Для замещения утраченной части зуба в этом случае используется микропротез, изготовленный в лаборатории на основании оттисков зубов; у техника есть возможность воссоздать рельеф зуба, который позволит качественно измельчать пищу. Поверхность вкладки будет идеально заполирована, что упростит уход за ней; материал — более прочный, нежели композитная реставрация. По форме и размеру вкладка больше напоминает пломбу, чем коронку. Но на самом деле имеет с ней мало общего и является микропротезом.
Известны следующие варианты микропротезирования:
- адгезивное;
- с применением вкладкок и накладок;
- посредством виниров.
Адгезивное микропротезирование предполагает установку искусственного зуба на место удаленного. Обтачивание соседних зубов при этом минимально либо отсутствует вовсе. Закрепление к соседним зубам производится с помощью накладок и вкладок.
Микропротезирование зубов вкладками и накладками внешне похоже на обычное пломбирование. Применяемый для их изготовления керамический материал полностью соответствует зубной эмали и обеспечивает точную подгонку под зуб.
Виниры представляют собой керамические («ортопедические») или композитные («терапевтические») тонкие пластинки, устанавливаемые на предварительно обработанный зуб. Виниры маскируют видимые дефекты зуба, щербинки и трещинки, а также могут скорректировать цвет зуба. Как правило, устанавливаются на переднюю поверхность зубов по линии улыбки с косметической целью («голливудская улыбка»).
Главными достоинствами микропротезирования является сохранение соседних здоровых зубов, оперативность и высокий эстетический результат.
или записаться
на прием
Отзывы
(20)Пломба или микропротезирование? Оцениваем объем дефекта
Проверенный метод обычного пломбирования хорошо себя зарекомендовал при восстановлении кариозного дефекта, который располагается либо на жевательной поверхности, либо на жевательной и контактной с соседним зубом поверхностях, но выше уровня десневого края. Почему так важно придерживаться такого правила? Давайте разберёмся. Метод послойного нанесения пломбы называется прямым.
Самое сложно при этом — обеспечить идеальное краевое прилегание и заполировать границу «пломба-зуб». Именно эта область является в дальнейшем слабы звеном, поскольку на шероховатые участки этой границы постепенно налипают микрочастички пищи, формируя налёт и бляшку, в которой размножаются кариесогенные микробы. Научные исследования последних лет выявили, что эти микроорганизмы способны потреблять углерод из пломбировочного материала, другими словами, они постепенно едят пломбу и провоцируют вторичный кариес вокруг пломбы. Эти данные заставили стоматологов принципиально пересмотреть подход к реставрациям и найти способ надежной и долгосрочной защиты зубов. На участках, которые хорошо подвержены самоочищению и доступны для гигиены зубной щёткой можно выполнить традиционную прямую реставрацию, или установить пломбу. Зубы с большим объёмом разрушения, особенно на уровне десны, депульпированные зубы (с удалённым нервом) требуют
Выбор метода реставрации в зависимости от степени разрушения зуба:
- до 20% — пломба
- 20-50% — микропротез
- 50% и более — культевая вкладка с коронкой
Преимущества
Главное достоинство микропротезирования зубов заключается в том, что конструкции изготавливаются лабораторно и прилегают к поверхности зуба более точно, чем пломбы. От пациента требуется только слепок — у нас он делается на основе цветного оптического метода за короткое время.
Дополнительными плюсами являются
- длительная эксплуатация;
- великолепная эстетика;
- устойчивость к истиранию;
- щадящее отношение к тканям зуба;
- исключение вероятности попадания слюны под конструкцию;
- достаточное восстановление жевательной функции;
- химическая инертность.
Чтобы полностью оценить преимущества микропротезирования, нужно соблюдать определенные правила по уходу за полостью рта и бережно относиться к установленным конструкциям. Нельзя создавать на вкладки, виниры, люминиры ограниченные нагрузки (которые характерны, например, для некоторых вредных привычек). Гигиена должна быть комплексной с использованием подходящих средств и приспособлений (зубные нити, ирригаторы, ополаскиватели).
Этапы процедуры микропротезирования
Микропротезирование — это ряд последовательных этапов, которые выполняются за несколько посещений нашего стоматологического центра:
- визуальный осмотр и рентгенография (при необходимости);
- проведение санации полости рта:
- лечение кариеса
- при необходимости — установка временной пломбы
- профессиональная чистка обрабатываемого элемента
- выполнение слепка для создания микропротеза и подбор его цвета
- изготовление протеза в специальной лаборатории
- фиксация микропротеза с помощью адгезивных средств, композитного цемента.
Как правило, для проведения микропротезирования пациенту достаточно два раза посетить нашу клинику.
Противопоказания к микропротезированию
В список ограничений к проведению микропротезирования входят:
- систематические проявления бруксизма (скрежета зубов);
- заболевания тканей пародонта;
- распространенный и активно прогрессирующий кариес;
- неправильный прикус;
- невозможность проведения полноценной гигиены полости рта.
Кариес и заболевания ротовой полости относятся к относительным противопоказаниям. После проведения лечения и приведения состояния зубов в надлежащее состояние можно выполнить микропротезирование.
Стоимость услуг
В связи с нестабильным курсом валют, для уточнения цен просим Вас обратиться к администраторам клиники по телефону
+7 (347) 248-30-03
или отправить нам запрос с помощью формы
| Первичный осмотр, оформление документации первичного пациента | — |
| Консультация специалиста с составлением плана лечения, фотопротокол | — |
| Анестезия i | |
| — аппликационная i | — |
| — инфильтрационная i | — |
| — проводниковая i | — |
| — интралигаментарная i | — |
| — комбинированная i | — |
| Избирательное пришлифовывание одного зуба i | — |
| Обучение гигиене полости рта с рекомендациями по средствам гигиены | — |
| Консультация заведующего отделением | — |
| Консультация пластического хирурга | — |
| Консультация специалиста | — |
| Забор аутокостной стружки костной ловушкой | — |
| Забор аутокостной стружки костным скребком | — |
| Пластика костного гребня челюсти аутокостным блоком с ветви нижней челюсти | — |
| Расщепление костного гребня челюсти | — |
| Закрытый синус-лифт i | — |
| Открытый синус-лифт i | — |
| Открытый синус-лифт с забором аутокости | — |
| Транспозиция нижнеальвеолярного нерва | — |
| Установка формирователя десны | — |
| Направленная костная регенерация гребня челюсти (без стоимости материалов) | — |
| Пластика мягких тканей гребня челюсти свободным десневым трансплантатом | — |
| Пластика мягких тканей гребня челюсти свободным соединительно-тканным трансплантатом | — |
| Пластика мягких тканей гребня челюсти соединительно-тканным трансплантатом на питающей ножке | — |
| Установка дентального имплантата BIO TECH (производство Франция) | — |
| Установка дентального имплантата ASTRA TECH (производство Швеция) | — |
| Горизонтальная остеотомия нижней челюсти | — |
| Установка дентального имплантата DENTЕGRIS (производство Германия) | — |
| Установка дентального имплантата ALPHA BIO ARRP (производство Израиль) | — |
| Установка дентального имплантата ALPHA BIO ATID (производство Израиль) | — |
| Установка дентального имплантата ALPHA BIO ARRS (производство Израиль) | — |
| Установка дентального имплантата ALPHA BIO SPI (производство Израиль) | — |
| Методика сохранения лунки удаленного зуба | — |
| Немедленная нагрузка на имплантат | — |
| Установка дентального имплантата NOBEL BIOCARE (производство США) | — |
| Установка дентального имплантата INNO (производство Южная Корея) | — |
| Установка дентального имплантата MIS (производство Израиль) | — |
| Установка дентального имплантата OSSTEM (производство Южная Корея) | — |
| Использование дополнительных материалов в имплантологии | |
| Использование винта для остеосинтеза | — |
| Использование одноразового костного скребка MX-Grafter Salvin | — |
| Использование имплантата мыщелкового отростка (правый 103.01) | — |
| Использование пластины угловой (6+18 отв) (правая 101.16) | — |
| Использование минипластины для остеосинтеза | — |
| Использование мембраны резорбируемой Evolution 30*30 мм OsteoBiol | — |
| Использование остеорегенеративного материала OsteoBiol MP3 (130476) 1,0гр. | — |
| Использование пина для фиксации мембраны | — |
| Использование пластины костной Lamina Soft 35*35 мм OsteoBiol (LS10HS) | — |
| Использование титановой сетки | — |
| Использование остеорегенеративного материала OsteoBiol MP3 (130476) 0,5 гр. | — |
| Использование гранул из смеси губчатой и кортикальной кости Apatos Mix OsteoBiol (0,5 гр.) | — |
| Использование гранул из смеси губчатой и кортикальной кости Apatos Mix OsteoBiol (1 гр.) | — |
| Удаление дентального имплантата | — |
| Использование геля Flex Barrier FR-0997 | — |
| Установка ортодонтического имплантата | — |
| Установка ортодонтической минипластины | — |
| Использование костного блока из губчатой кости с коллагеном Spongiosa Block 35*10*5 мм | — |
| Использование скребка костного Micross | — |
| Использование колапола КП-3М (10*10*7 мм) | — |
| Использование пародонкола (30*25*0,2 мм) | — |
| Использование гранул из смеси губчатой и кортикальной кости с коллагеном Gen Os Mix OsteoBiol (1 гр.) | — |
| Использование мембраны коллагеновой Creos Xenoprotect 25*30 мм Nobel Biocare | — |
| Использование гранул Bio-Oss Spongiosa 2.0 | — |
| Использование гранул Bio-Oss Spongiosa 1.0 | — |
| Лечение альвеолита с ревизией лунки | — |
| Гингивэктомия в области одного зуба | — |
| Периостотомия в области одного зуба | — |
| Компактостеотомия | — |
| Операция по поводу одонтогенной мигрирующей гранулемы | — |
| Секвестрэктомия: 1-я категория сложности | — |
| Секвестрэктомия: 2-я категория сложности | — |
| Секвестрэктомия: 3-я категория сложности | — |
| Вскрытие пародонтального кармана (абсцесса) | — |
| Вскрытие поверхностного абсцесса | — |
| Вскрытие глубокого абсцесса | — |
| Вскрытие абсцесса с некрэктомией при абсцедирующем фурункуле или карбункуле i | — |
| Вскрытие флегмоны одного клетчаточного пространства | — |
| Вскрытие флегмоны 2-3-х клетчаточных пространств | — |
| Вскрытие флегмоны 4-х и более пространств | — |
| Наложение вторичных швов 1 категория (до 2см) | — |
| Наложение вторичных швов 2 категория (до 5 см) | — |
| Наложение вторичных швов 3 категория (более 5 см) | — |
| Перевязка гнойной раны | — |
| Пункция верхнечелюстного синуса | — |
| Вскрытие гайморовой пазухи при остром гайморите | — |
| Гайморотомия со вскрытием костного дна орбиты | — |
| Радикальная гайморотомия | — |
| Пластика ороантрального сообщения | — |
| Цистгайморотомия | — |
| Промывание верхнечелюстного синуса | — |
| Бужирование, катетеризация, промывание слюнного протока | — |
| Сиало - или фистулография (без стоимости контраста) | — |
| Удаление камня из протока слюнной железы: 1 категория сложности | — |
| Удаление камня из протока слюнной железы: 2 категория сложности | — |
| Удаление камня из протока слюнной железы: 3 категория сложности | — |
| Удаление ретенционной кисты малой слюнной железы i | — |
| Экстирпация подчелюстной слюнной железы | — |
| Субтотальная паротидэктомия с сохранением ветвей лицевого нерва | — |
| Удаление опухоли околоушной железы с сохранением ветвей лицевого нерва | — |
| Перевязка чистой раны | — |
| Пункционная биопсия (с цитологической верификацией) | — |
| Инцизионная биопсия новообразования мягких тканей | — |
| Инцизионная биопсия новообразования костной ткани | — |
| Операция удаления мягкотканого доброкачественного новообразования слизистой оболочки рта, кожи, подкожной клетчатки лица и шеи до 2 см | — |
| Операция удаления мягкотканого доброкачественного новообразования слизистой оболочки рта, кожи, подкожной клетчатки лица и шеи до 5 см | — |
| Операции удаления мягкотканого доброкачественного новообразования слизистой оболочки рта, кожи, подкожной клетчатки лица и шеи до 10 см | — |
| Операция удаления костных доброкачественных новообразований челюстей первой категории сложности | — |
| Операция удаления костных доброкачественных новообразований челюстей второй категории сложности | — |
| Операция удаления костных доброкачественных новообразований челюстей третьей категории сложности | — |
| Операция субтотальной резекции нижней челюсти с замещением дефекта реконструктивной пластиной | — |
| Перевязка чистой раны | — |
| Хирургическая обработка раны лица, шеи 1 категории сложности | — |
| Хирургическая обработка раны лица, шеи 2 категория сложности | — |
| Хирургическая обработка раны лица, шеи 3 категория сложности | — |
| Шинирование фиброволоконными материалами одного зуба | — |
| Шинирование одной челюсти шиной Тигерштедта | — |
| Иммобилизация нижней челюсти путем внутрикостной имплантации титановых винтов | — |
| Межчелюстное лигатурное связывание i | — |
| Вправление вывиха нижней челюсти i | — |
| Наложение гладкой шины-скобы на одну челюсть | — |
| Снятие шинирующих конструкций (одна челюсть) | — |
| Репозиция скуловой кости крючком Лимберга | — |
| Репозиция костей носа | — |
| Металлоостеосинтез в области тела нижней челюсти -одна сторона | — |
| Металлоостеосинтез в области тела нижней челюсти -одна сторона внутриротовым доступом | — |
| Металлоостеосинтез в области угла нижней челюсти | — |
| Металлоостеосинтез в области угла нижней челюсти внутриротовым доступом | — |
| Металлоостеосинтез в области ветви нижней челюсти внутриротовым доступом | — |
| Металлоостеосинтез в области мыщелкового отростка нижней челюсти | — |
| Субкондилярная остеотомия ветви челюсти | — |
| Металлоостеосинтез скулоглазничного комплекса | — |
| Металлоостеосинтез скулоглазничного комплекса (два доступа) | — |
| Пластика дна орбиты (без стоимости материалов) | — |
| Перевязка чистой раны | — |
| Удаление металлоконструкции челюсти | — |
| Взятие гребешка подвздошной кости | — |
| Взятие расщеплённой кости черепа | — |
| Взятие ребра | — |
| Оперативное вмешательство на нижней челюсти 1-я категория | — |
| Оперативное вмешательство на нижней челюсти 2-я категория | — |
| Оперативное вмешательство на нижней челюсти 3-я категория | — |
| Оперативное вмешательство на нижней челюсти 4-я категория, костная пластика | — |
| Оперативное вмешательство на верхней челюсти 1-я категория | — |
| Оперативное вмешательство на верхней челюсти 2-я категория | — |
| Оперативное вмешательство на верхней челюсти 3-я категория | — |
| Оперативное вмешательство на верхней челюсти 4-я категория, костная пластика | — |
| Устранение одностороннего анкилоза (ложный сустав) | — |
| Устранение двустороннего анкилоза без костной пластики | — |
| Реконструкция скулоглазничного комплекса 1 категория сложности | — |
| Реконструкция скулоглазничного комплекса 2 категория сложности | — |
| Реконструкция скулоглазничного комплекса 3 категория сложности | — |
| Реконструкция скулоглазничного комплекса 4 категория сложности (со стоимостью материала) | — |
| Перевязка чистой раны | — |
| Гениопластика i | — |
| Ортогнатическая двучелюстная операция | — |
| Сагиттальная остеотомия нижней челюсти по Дель-Понту | — |
| Устранение рубцов местными тканями, лоскутом на ножке | — |
| Устранение рубцов с пластикой свободным кожным трансплантатом | — |
| Пластика красной каймы верхней и нижней губы местными тканями | — |
| Перемещение угла глаза с коррекцией верхних и нижних век | — |
| Коррекция наружного угла глаза | — |
| Устранение микростомы – пластика местными тканями | — |
| Пластика нижнего века лоскутом верхнего века | — |
| Миграция стебля к дефекту лица один этап | — |
| Пластика кожным лоскутом на питающей ножке | — |
| Динамическое подвешивание круговой мышцы рта или глаза (без стоимости материала) | — |
| Устранение дефектов твёрдого нёба и альвеолярного отростка | — |
| Хейлопластика при расщелинах – первичная | — |
| Пластика остаточных дефектов нёба | — |
| Устранение рото-носовых соустий и пластика верхней губы | — |
| Формирование Филатовского стебля | — |
| Пластика лоскутом височной фасции | — |
| Уранопластика | — |
| Пластика тканями Филатовского стебля (первый этап, без коррекции) | — |
| Статическое подвешивание угла рта | — |
| Перевязка чистой раны | — |
| Осмотр и консультация врача-анестезиолога-реаниматолога | — |
|
Проведение эндотрахеального или ларингеальномасочного наркоза с использованием: — ингаляционных анестетиков (севофлюран, изофлюран); — внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия); — других препаратов для общей анестезии (центральные анальгетики. миорелаксанты, транквилизаторы); — в сочетании ИВЛ, ВВЛ закисно-кислородной смесью, инфузионной терапией и полным мониторингом жизненно-важных функций пациента за наркоз длительностью до 1 часа |
— |
| При длительности общей анестезии более одного часа дополнительно за каждый час | — |
|
Проведение внутривенной анестезии или седации в комбинации с местной анестезией (в пластической хирургии): — с использованием внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия), транквилизаторов (реланиум, релиум, дормикум), центральных анальгетиков (фентанил, промедол). — с применением местных анестетиков (ультракаин и т. д.) — в сочетании с ингаляцией кислорода, инфузионной терапией, мониторингом безопасности пациента за анестезию или седацию длительностью до 1 часа |
— |
| При длительности седации свыше одного часа дополнительно за каждый час | — |
|
Проведение внутривенной анестезии или седации в комбинации с местной анестезией (в ЧЛХ и стоматологии): — с использованием внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия), транквилизаторов (реланиум, релиум, дормикум), центральных анальгетиков (фентанил, промедол). — с применением местных анестетиков (ультракаин и т. д.) — в сочетании с ингаляцией кислорода, инфузионной терапией, мониторингом безопасности пациента за анестезию или седацию длительностью до 1 часа |
— |
| При длительности седации свыше одного часа дополнительно за каждый час | — |
| Нахождение в палате послеоперационного наблюдения: под контролем врача и мед.сестры с применением элементов интенсивной терапии (измерение АД, ЧСС, Ps, Sp02, инфузионная терапия) | — |
| Нахождение в палате до 12 часов в отделении пластической хирургии | — |
| Послеоперационное наблюдение в отделении пластической хирургии i | — |
| Диагностический снимок на радиовизиографе (RVG) | — |
| Контрольный снимок RVG во время и после лечения | — |
| Снимок RVG с распечаткой на бумаге | — |
| Снимок ОПТГ (ортопантомограф) | — |
| Снимок ОПТГ c записью на диск | — |
| Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области i | — |
| Компьютерная томография (КТ) c записью на диск i | — |
| Телерентгенография (ТРГ) в боковой проекции | — |
| ТРГ + ОПТГ | — |
| Телерентгенография (ТРГ) в прямой проекции | — |
| Рентгенография придаточных пазух носа | — |
или записаться
на прием
Запись к врачу