Обезболивание, седация и наркоз
У многих родителей возникают вопросы: что такое обезболивание, что такое седация и что такое наркоз?
В молочных зубах, так же как и в постоянных, присутствуют каналы и нервы, поэтому обезболивание (укол) требуется обязательно. Для обезболивания молочных зубов у детей используются такие же анестетики как и для взрослых, только с другой дозировкой.
Если врачу не удается сделать анестезию по причине того, что ребенок нервничает, то можно использовать дополнительный успокаивающий метод — седацию. Седация — это маска, которая надевается на нос и через которую подается газ. Этот газ помогает расслабить ребенка и он безопасен.
или записаться
на прием
Врачи отделения
(8)Отзывы
(20)Никакой подготовки к этому не требуется. Очень важно выбрать квалифицированного детского стоматолога, который найдет подход к малышу, чтобы ребенок спокойно сел в кресло, дал надеть на себя эту маску. Действие газа поможет ребенку расслабиться и дать сделать укол обезболивающего.
Если у врача все же не получилось сделать укол и седация также не помогла, лечение зубов можно провести в состоянии наркоза. Это слово часто пугает мам и пап. На самом деле если у вас грамотный анестезиолог, то бояться нечего.
В каком случаем мы всегда будем лечить ребенка во сне? Когда ребенок очень маленький, предстоит большой объем лечения, у ребенка есть сопутствующие заболевания, проблемы с психикой или ребенок очень боится.
Отличие седации от наркоза в том, что ребенок спит. Соответственно, эту процедуру (наркоз) проводит не врач-стоматолог, а врач-анестезиолог. Требуется дополнительная подготовка: различный перечень анализов (стандартно: ЭКГ, анализ крови). Возможно, понадобятся дополнительные обследования после осмотра вашего ребенка врачом-анестезиологом.
Сегодня для общего наркоза мы применяем качественные, современные препараты, быстро выводимые из организма и не вызывающие отдаленных эффектов (Севофлюран).
Показания к наркозу
- Маленький возраст
- Большой объем лечения
- Инвазивное лечение
- Неуправляемый страх
- Отсутствие сотрудничества
- Сопутствующая патология
- Поливалентная аллергия
- Неотложная помощь
В момент засыпания ребенка родитель находится вместе с ним, чтобы процедура была спокойней. Просыпается ребенок тоже вместе с родителями. Сам процесс лечения проходит без родителей в кабинете.
Процесс пробуждения относительно легкий и быстрый. Кто-то просыпается в течение 15 минут и уходит домой, кому-то требуется больше времени. Обычно пациенты остаются в клинике столько, сколько считает нужным врач-анестезиолог. Лечение под наркозом — это не приговор. Седация — это тоже не страшно. Главное — найти квалифицированного врача-стоматолога, чтобы он подобрал оптимальный вид обезболивания и сам выбрал процесс лечения, который будет комфортен вам и вашему ребенку.
Лечение под наркозом, относительно лечения в седации, имеет более прогнозируемый результат, т. к. лечение в седации может пойти не так, как планировал врач. Ребенок может сорвать маску, не захотеть дальше продолжать лечиться и так далее.
Лечение под наркозом спланировано по времени, проводится под контролем врача-анестезиолога, с полным мониторингом состояния пациента. Полная изоляция рабочего поля (рта и горла) от попадания инородного предмета и жидкости обеспечивает более безопасное лечение.
Противопоказания при седации
- Пациент с 3-5 группами здоровья (часто болеющие дети)
- Чрезмерная тревога у взрослого пациента
- Панический страх пациента после негативного опыта предыдущих обращений к врачу
- Недостаточный возраст ребенка, при котором он еще не может сотрудничать с врачом-стоматологом
- Психические и интеллектуальные нарушения, не позволяющие сотрудничать с пациентом
- Проблемы с носовым дыханием
- Тяжелые заболевания легких (острый и хронический бронхит, особенно при обострении)
- Хронический, в стадии обострения, или острый отит. Повышенное внутричерепное давление
- Глаукома
- Гипертензтя
- Выраженные явления гипоксии и нарушения диффузии газов легких
- Синдром дефицита внимания (гипервозбудимость)
- Острая черепно-мозговая травма (через 3 месяца после травмы)
- Для взрослых пациентов: хронический алкоголизм, состояние алкогольного или наркотического опьянения (возможно возбуждение, галлюцинации)
Бронхиальная астма в состоянии ремиссии не является противопоказанием к седации, т. к. газ не раздражает слизистые оболочки дыхательных путей и поэтому может применяться у таких пациентов без риска возникновения бронхоспазма.
Противопоказания к наркозу
Абсолютное: несогласие родственников и агональное состояние.
Относительные противопоказания:
- Декомпенсированные состояния
- Коагулопатии
- Обострение хронических заболеваний
- Полный желудок
- Прививки (можно сделать за 2 недели до или после)
- ЧМТ (срок ограничения зависит от степени тяжести)
Стоимость услуг
|
Проведение эндотрахеального или ларингеальномасочного наркоза с использованием: — ингаляционных анестетиков (севофлюран, изофлюран); — внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия); — других препаратов для общей анестезии (центральные анальгетики. миорелаксанты, транквилизаторы); — в сочетании ИВЛ, ВВЛ закисно-кислородной смесью, инфузионной терапией и полным мониторингом жизненно важных функций пациента за наркоз длительностью до 1 часа |
13 000 ₽ |
| Анестезия i | |
| — аппликационная | 450 ₽ |
| — инфильтрационная | 1 100 ₽ |
| — проводниковая | 1 200 ₽ |
| — интралигаментарная | 1 100 ₽ |
| — комбинированная | 1 400 ₽ |
|
Проведение внутривенной анестезии или седации в комбинации с местной анестезией: — с использованием внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия), транквилизаторов (реланиум, релиум, дормикум), центральных анальгетиков (фентанил, промедол); — с применением местных анестетиков (ультракаин и т. д.); — в сочетании с ингаляцией кислорода, инфузионной терапией, мониторингом безопасности пациента за анестезию или седацию длительностью до 1 часа |
10 000 ₽ |
| При длительности седации свыше одного часа дополнительно за каждый час | 6 000 ₽ |
| Проведение седации закись азот-кислородной смесью длительностью 30 минут | 1 500 ₽ |
| Проведение кратковременного (до 20 мин.) ингаляционного наркоза с применением ингаляционных анестетиков | 8 000 ₽ |
| Дополнительные услуги |
или записаться
на прием