Запись к врачу
Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух
Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух – это малоинвазивный метод оперативного лечения болезней придаточных пазух носа, выполняемый с помощью эндоскопа. Основная цель — восстановление естественного дренажа, вентиляции пазух без чрезмерного повреждения тканей.
Показания и противопоказания
К основным показаниям относят:
-
Хронический риносинусит, не поддающийся медикаментозному лечению;
-
Полипозный риносинусит (множественные полипы в носовой полости);
-
Кисты и другие доброкачественные образования пазух;
-
Синусит;
-
Аномалии строения носовых ходов, затрудняющие дыхание;
-
Грибковые инфекции;
-
Подготовка перед установкой слуховых имплантов или хирургией основания черепа.
Но также имеются некоторые противопоказания:
-
Патология распространилась за пределы придаточных пазух, включая мозг, глазные орбиты;
-
Инфекционные болезни;
-
Обострение хронических болезней;
-
Другие заболевания, которые являются противопоказанием для проведения наркоза. Например, некоторые неврологические патологии.
Врачи отделения
(8)
Отзывы
(20)Виды операций
Есть несколько видов эндоскопической хирургии пазух.
Гайморотомия — это одна из наиболее назначаемых эндоскопических операций в отоларингологии. Используется для лечения гайморита, кист, полипов, грибков в гайморовой пазухе.
Операция осуществляется через отверстие пазухи: сначала это отверстие немного расширяется, после чего внутренняя полость пазухи обследуется с помощью эндоскопа. Патологическое содержимое убирают, при этом слизистая остается неповрежденной.
Гаймороэтмоидотомия — это более объемная операция по сравнению с гайморотомией, поскольку она включает не только гайморову пазуху, но и клетки решетчатого лабиринта. Гаймороэтмоидотомия показана при гнойных, полипозных синуситах, когда необходимо удалить воспаленные или полипозные образования, а также восстановить нормальную вентиляцию, дренаж пазух.
Полисинусотомия — масштабная операция, когда выполняется оперативное вмешательство сразу на нескольких пазухах с двух сторон. В процессе хирургического вмешательства могут быть затронуты гайморовы, клиновидные пазухи, а также клетки решетчатого лабиринта.
Этот метод обычно используется для лечения полипозного риносинусита, когда воспаление и полипозные образования затрагивают сразу несколько пазух, вызывая стойкие симптомы, ухудшение качества жизни пациента. Полисинусотомия направлена на восстановление вентиляции, дренажа пазух, а также удаление воспаленных, патологических тканей.
Возможно вскрытие как изолировано одной пазухи, так и нескольких или всех. Самые сложные операции для хирургии — это операция на лобной пазухе – фронтотомия и операция на основной пазухе – сфенотомия.
Как проходит процедура
Она может занимать от получаса до 2-3 часов. Все зависит от особенностей, сложности течения заболевания.
Хирургия пазух носа проводится только под наркозом. Если операция проходит без осложнений, то примерно через сутки пациента выписывают из стационара.
Под контролем видеоэндоскопа врач расширяет соустья пазух, тщательно просматривает их на наличие патологического содержимого, убирает его микроинструментами и аспиратором. Ткани обязательно проходят гистологическое обследование для определения особенностей изменений. Если есть показания, одновременно могут проводиться дополнительные вмешательства. Например, турбинопластика.
В завершение операции в нос устанавливаются тампон, чтобы остановить кровь. Тампоны убирают в ходе амбулаторного приема, когда пациент проходит контрольное обследование.
Подготовка
Перед хирургическим лечением пациент проходит консультацию с ЛОР-хирургом, который проводит осмотр, уточняет показания для проведения операции. Врач также может направить на дополнительные обследования, такие как рентгенография, КТ или МРТ, для более точной оценки состояния пазух носа.
Стандартно перед операцией нужно сдать общие анализы крови (анализ крови, коагулограмма), а также мочи. В некоторых случаях может понадобиться ЭКГ, анализ на уровень сахара в крови и другие исследования, в зависимости от возраста и состояния пациента. Также необходима консультации терапевта для исключения возможных противопоказаний.
За несколько дней до процедуры врач может порекомендовать пациенту прекратить прием некоторых препаратов, таких как антикоагулянты (например, аспирин, варфарин) и нестероидные противовоспалительные средства, так как они могут повышать риск кровотечений.
Правильная подготовка минимизирует риски и позволяет провести операцию с наилучшими результатами, способствуя быстрому восстановлению пациента.
Итак, эндоскопическая хирургия околоносовых пазух является эффективным и безопасным методом лечения, который значительно улучшает качество жизни пациентов, восстанавливая носовое дыхание. Главное правильно подготовиться к операции и выбрать подходящий метод.Стоимость услуг
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 1 степень сложности | 60 000 ₽ |
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 2 степень сложности | 80 000 ₽ |
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 3 степень сложности | 100 000 ₽ |
| Фронтотомия наружным доступом i | 60 000 ₽ |
| Фронтотомия эндоскопическая | 40 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия через средний носовой ход | 42 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия через нижний носовой ход i | 40 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия прелакримальным доступом | 37 000 ₽ |
