Когда нужно обратиться к врачу

Аденоиды — компетенция врача-отоларинголога. К нему нужно обратиться, если у ребенка:

• нарушилось носовое дыхание;

• ночной храп;

• изменился прикус;

• ухудшился слух;

• при дыхании через нос приоткрывается рот;

• часто возникают отиты и риниты;

• лицо стало более вытянутым;

• появились темные пятна под глазами.

Функция миндалин — защита дыхательных путей. Но при гипертрофированной лимфоидной ткани воздух, проходя через носоглотку, не очищается, остается холодным. В итоге, проходя по дыхательным путям, он вызывает респираторные заболевания, понижает локальный иммунитет.

Если проблема аденоидов длится не один год, то на ее фоне возникают другие патологические состояния. Ребенок начинает отставать в физическом развитии. Из-за постоянной гипоксии у него болит голова. Ребенок гнусавит, из-за нарушенного прикуса возникают речевые дефекты.

Особенности подготовки к аденотомии

В клинике AG Faber в Уфе аденотомию проводят только после того, как маленький пациент тщательно подготовится к операции, пройдет исследования для выявления противопоказаний. Подготовительные мероприятия не занимают много времени.

Ребенка нужно отвести на консультацию к педиатру, который проверит общее состояние здоровья, к хирургу, который будет проводить операцию, и к анестезиологу, которому важно убедиться, что у пациента нет непереносимости анестезии. Перед хирургическим вмешательством необходимо сделать по показаниям:

• диагностическое эндоскопическое исследование носоглотки;

• электрокардиографию;

• флюорографию;

• компьютерную томографию носовой полости и пазух;

• клинический и биохимический анализы крови;

• анализ на группу крови и резус.

Эндоскопическая аденотомия — как проводится удаление аденоидов

Операция по удалению аденоидов малоинвазивная. Средняя длительность — 20–30 минут. Применив анестезию, хирург вставляет эндоскоп в носовую полость. Инструмент заканчивается мини-видеокамерой, которая позволяет врачу в деталях видеть все, что он делает. В отдельных случаях иссечение может проводиться через ротовую полость.

Для эндоскопической операции применяют разные инструменты. Например, электронож, лазер. Востребован холодно-плазменный метод с использованием специального аппарата — коблатора. Достоинство этой процедуры в том, что одновременно расщепляются ткани и коагулируются капилляры, благодаря чему удается свести к минимуму вероятность послеоперационных кровотечений.

Еще один способ лечения — посредством шейвера. Этот инструмент с иссекающим наконечником позволяет удалять разросшиеся ткани с ювелирной точностью. Отделенные ткани захватываются прибором и высасываются из носоглотки. Благодаря этому, можно не опасаться, что частицы аденоидов забьют дыхательные пути.

Нужен ли наркоз, или достаточно местной анестезии, врач решает индивидуально в каждом случае. Он учитывает возраст ребенка, особенности его психики, общее самочувствие, количество аденоидов, степень перекрытия дыхательных путей. Если пациент совсем маленький, ему сложно адекватно воспринимать хирургические манипуляции, оставаться спокойным. Малышей пугает вид крови и хирургических инструментов. Поэтому дошколят рекомендуется погружать в наркоз, чтобы операция не стала для них тяжелым стрессом. Локальную анестезию применяют при оперировании детей постарше, которые уже осознают важность и безопасность хирургического вмешательства. Поскольку операция аденотомия длится недолго, то и наркоз тоже непродолжительный.

В нашей клинике маленьким пациентам помогают ЛОР-хирурги высшей категории. Они умеют налаживать контакт с детьми, ведут себя тактично и деликатно, прекрасно знают новейшие техники и протоколы хирургической помощи. Благодаря малоинвазивным методам, травмирование здоровых тканей минимальное. Ребенок после операции не страдает от боли и осложнений. В клинике AG Faber созданы условия, чтобы дети чувствовали себя комфортно и уверенно, не испытывали страха.

Реабилитация

Поскольку операция по удалению аденоидов у детей малоинвазивная, ложиться в стационар не нужно. Она проходит в амбулаторных условиях. Реабилитация короткая. Несколько часов ребенок находится в палате под наблюдением врача, после чего может отправляться домой. Восстанавливаются миндалины спустя примерно 2 недели.

В течение недели запрещено физически перенапрягаться, плавать в бассейне, купаться в ванне и водоемах, загорать, перегреваться. Не стоит контактировать с людьми с респираторной инфекцией. Желательно сторониться людных мест. Из рациона на время нужно убрать блюда с жесткой текстурой, которые нужно тщательно разжевывать. Еда должна быть теплой, ее нужно слегка подогревать.

Не допускайте, чтобы ребенок шалил. Игры должны быть спокойными. Приветствуются прогулки на свежем воздухе. Следите, чтобы ребенок не ковырялся пальцами в носу. Медикаменты после лечения хирургически обычно не нужны. Врач может назначить только детские жаропонижающие и обезболивающие для купирования послеоперационных симптомов.