Запись к врачу
Хорошее место 2026
5.0
Посттравматические деформации
Реконструктивно-восстановительная хирургия берет свое начало из древних веков. Еще в раскопках Древнего Египта, Перу и Урарту обнаружены черепа с аппаратами для остеосинтеза костей. Современная реконструктивно-восстановительная хирургия лица относительно молодое направление, которая занимается восстановлением и лечением поврежденных тканей организма человека после тяжелых травм, ожогов, онкологических операций, так и для коррекции врожденной патологии развития. После многих врожденных и приобретенных патологий у человека происходят серьезные нарушения жизненных функций: глотания, носового дыхания, жевания. Как правило, подобные нарушения сопровождаются нарушением эстетики лица, что однозначно приводит к потере жизненной активности человека и нарушению психики.
Восстановительные операции в челюстно-лицевой хирургии проводятся для устранения дефектов, воссозданием утраченных (частично или полностью) органов или тканей лица и шеи с последующим восстановлением их функции и целостности. Для чего используется технология перемещения собственных тканей или микрохирургическая техника для пересадки большого комплекса тканей.
Операции, выполняемые на лице, полости рта, шее — это сложное ювелирное искусство, которое требует не только специальных профессиональных навыков хирурга, но и особого инструментария, специального шовного материала, хирургического оборудования, операционных. Все сотрудники отдела имеют научные степени и большой практический опыт в ЧЛХ, активно используют не только лучшие отечественные и зарубежные методики, но и применяют в работе свои собственные разработки и методы. Все это позволяет всесторонне обследовать пациента, провести необходимое лечение и оказать высококвалифицированную помощь.
Пациентам проводится подробное обследование и изучение особенностей костной ткани в зоне дефекта с помощью 3D моделирования, которое необходимо для изготовления индивидуальной стереолитографической модели при моделировании трансплантата. Только комплексный подход к оценке всех позиций дает возможность точно определить размер повреждений, выявить границы сохранности участков костей и мягких тканей, выработать тактику дальнейшего лечения и восстановления пациента.
Врачи отделения
(2)
Отзывы
(20)Как проходит операция?
Операцию по устранению посттравматической деформации проводят в условиях стационара под общей анестезией. Любая костная реконструкция требует репозиции смещенных костных отломков, их фиксации к неповрежденным костям и друг к другу и замещении дефектов костной ткани. Специального же подхода требует восстановление нижней и внутренней стенок глазницы.
Мелкие костные отломки, которые образуются при переломах, невозможно сопоставить и консолидировать, к тому же со временем они рассасываются, образуя дефект. Оптимальным материалом для устранения дефекта может являться костный трансплантат.
В качестве донорского материала используют наружную пластинку теменной кости или костный блок с нижней челюсти, позволяющие воссоздать утраченную стенку орбиты.
Также костный трансплантат измельчается в костной мельнице, полученная стружка смешивается с обогащенной тромбоцитами аутоплазмы крови (PRP) и помещается в позадиглазное клетчаточное пространство для устранения дефицита объема мягких тканей с гиперкоррекцией в виде экзофтальма относительно здорового глаза.
При реконструкции скуло-орбитального комплекса, скуловой дуги, лобной кости используется субцилиарный, внутриротовой и бикоронарный или по-другому венечный разрез, поскольку разрез служит одновременно и доступом, позволяющим без повреждения сосудисто-нервных пучков добираться до нужных областей и местом забора донорского материала.
Коронарный разрез не оставляет видимых рубцов, поскольку проходит по волосистой части головы. После операции, которая может длиться от четырех до шести часов, пациент проводит около 5 дней в клинике под наблюдением врача.
Реабилитационный период целиком и полностью зависит от масштабов операции, вида использованной анестезии, области восстановления. В любом случае для максимального сокращения восстановительного периода и уменьшения риска появления осложнений необходимо в первые дни соблюдать постельный режим и тщательный уход за швами, не воздействовать механически на зону операции, спать в позе, позволяющей предотвратить контакт области восстановления с поверхностью, не посещать бассейн, сауну, солярий, спортзал. Строго соблюдать все рекомендации врача.
Реконструктивная хирургия направлена на устранение деформаций, вызванных травмой или посттравматическим процессом.
Показания
к проведению реконструктивно-восстановительных операций — это врожденные и приобретенные дефекты и деформации:
- мягких тканей и кости лица (челюсти, глазницы, лобной кости, полости рта, носовых и скуловых областей, хрящей носа)
- нарушение эстетики лица и мимики
- нарушение функции жевания
- затруднение или невозможность речи
- затруднение дыхания
- полное или частичное отсутствие костей скелета лица и прилегающих к ним мягких тканей (глазных яблок, ушных раковин, век и т. д.)
- повреждение тканей и костей в результате операций по поводу новообразований и лучевой терапии
Противопоказаниями к восстановительным и реконструктивным операциям можно отнести психические нарушения, инфекционные заболевания, пиодермию кожи, язвенный стоматит, воспалительные процессы в лимфатических узлах, пазухах носа, глотке, общее недомогание и возраст пациента.
Стоимость услуг
| Оперативное вмешательство на нижней челюсти 1-я категория | 16 500 ₽ |
| Оперативное вмешательство на нижней челюсти 2-я категория | 25 000 ₽ |
| Оперативное вмешательство на нижней челюсти 3-я категория | 50 000 ₽ |
| Оперативное вмешательство на нижней челюсти 4-я категория, костная пластика | 95 000 ₽ |
| Оперативное вмешательство на верхней челюсти 1-я категория | 20 000 ₽ |
| Оперативное вмешательство на верхней челюсти 2-я категория | 25 000 ₽ |
| Оперативное вмешательство на верхней челюсти 3-я категория | 50 000 ₽ |
| Оперативное вмешательство на верхней челюсти 4-я категория, костная пластика | 90 000 ₽ |
| Реконструкция скулоглазничного комплекса 1 категория сложности | 65 000 ₽ |
| Реконструкция скулоглазничного комплекса 2 категория сложности | 75 000 ₽ |
| Реконструкция скулоглазничного комплекса 3 категория сложности | 85 000 ₽ |
| Реконструкция скулоглазничного комплекса 4 категория сложности (со стоимостью материала) | 135 000 ₽ |
