Вестибулопластика

Показания к пластике преддверия ротовой полости

Своевременна коррекция дефектов ротовой полости позволит избежать серьёзных заболеваний зубов и десен, осложнений при имплантации и протезировании. Вестибулопаластика позволяет предотвратить:

• патологические изменения прикуса, требующие продолжительного ортодонтического лечения
• проблемы при использовании съёмных дентальных протезов (недостаточно жесткая фиксация)
• заболевания пародонта — пародонтит, пародонтоз
• сложности при дентальной имплантации
• проблемы с артикуляцией и дикцией (на операцию направляет логопед)

Также вестибулопластика показана пациентам, которым предстоит лоскутная пластика десны.

Противопоказания к пластике преддверия полости рта

Существует ряд относительных ограничений, которые снимаются после соответствующего терапевтического лечения.

• Наличие зубов с кариозными очагами
• Воспалительный процесс тканей дёсен

• болезнях крови
• острых стадиях инфекционных заболеваний (включая герпес)
• высокой вероятности появления постоперационных рубцов
• болезнях психики
• острых формах хронических болезней
• злокачественных опухолях
• патологиях костной системы

Диагностика и подготовка к операции

Для выявления дефекта преддверия ротовой полости специалисту требуется осмотреть полость рта. На основе результатов осмотра принимается решение о проведении операции. Подготовительный этап состоит из устранения кариозных очагов и воспалительных процессов тканей дёсен, лечения пульпита, заболеваний пародонта. В связи с тем, что существует ряд ограничений и противопоказаний к операции, пациенту необходимо стать анализы (список нужных обследований определит врач).

Особенности проведения вестибулопластики

Для изменения глубины преддверия ротовой полости применяют различные методы, получившее свои названия в честь создавших их врачей: Гликмана, Мейхера, Шмидта, Кларка. Также для устранения этого дефекта проводится тоннельная вестибулопластика (хирург проводит все манипуляции через 3 разреза). Врач определяет методику исходя из индивидуальных анатомических особенностей пациента. Различные способы используются для коррекции преддверия полости рта, верхней и нижней челюсти

Этапы операции

1. Обезболивание. В большинстве случаев вестибулопластика проводится амбулаторно под местной анестезией, при этом пациенты не испытывают значительного дискомфорта. В исключительных ситуациях возможно проведение операции в стационаре под общим наркозом.
2. Дезинфекция. Обработка тканей, оказавшихся в операционном поле проводится антисептическим раствором, что исключает попадание в рану инфекции.
3. Хирургия. При помощи скальпеля производится рассечение слизистой параллельно костной дуге, в соответствии с её изгибами. Ткани перемещаются в нужное положение, производится фиксация при помощи швов. Повторная дезинфекция операционного поля.
4. Наложение повязки. Операция, выполненная любым методом, включая тоннельный, остаётся достаточно травматичной. Для того, чтобы предохранить поверхность раны от инфицирования применяют тампоны, обработанные антисептическими растворами, и противовоспалительными препаратами.

Как не допустить осложнений после операции

В отличие от пластики уздечки вестибулопластика достаточно сложная и травматичная операция. Она предусматривает рассечение и отслоение слизистой на участке значительной площади. В связи с этим реабилитационный период достаточно продолжительный (до 14 суток) и возрастает вероятность осложнений. Врачи нашей клиники собрали рекомендации, которые позволят не допустить попадания в рану инфекции и ускорить процесс восстановления.

• Регулярная обработка раневой поверхности антисептиками (врач определит список необходимых медикаментов). При этом требуется не только смазывать преддверие ротовой полости дезинфицирующими препаратами, но и использовать гели, снимающие воспаление, ускоряющие заживление раны
• Отказ от употребления твёрдой и вязкой пищи, частицы который могут нанести повреждение слизистой, вплоть до полного восстановления. Требуется временно исключить из рациона острые и кислые продукты, которые способны вызвать раздражение
• Следует снизить физические нагрузки, способствующие приливу крови к голове, отказаться от посещения бани, бассейн. Допускаются низкоинтенсивные занятия спортом
• При появлении первых признаков осложнений (болевые ощущения, кровотечение, дискомфорт в ротовой полости) требуется немедленно обратиться к врачу

В течение нескольких дней после процедуры сохраняется отёчность мягких тканей, дискомфортные ощущения при гигиенической чистке зубов. При выполнении требований врача они исчезнут через 2-3 суток.

Почему стоит проводить вестибулопластику в нашем медицинском центре

1. Клиника оснащена современным оборудованием. В течение всей операции состояние пациента остаётся под контролем врачей. Медицинская техника позволяет хирургам проводить манипуляции с высокой точностью. Все инструменты, фармацевтические препараты и расходные материалы сертифицированы, что подтверждено соответствующими документами.
2. Подготовка ротовой полости перед операцией. Не требуется посещать другие медицинские учреждения для санации полости рта, устранения кариозных очагов, лечения других заболеваний зубов и пародонта, препятствующих операции.
3. Комфорт и отсутствие болевых ощущений. В нашей клинике используется эффективные и безопасные анестетики. Врач выбирает обезболивающий препарат с учётом пожеланий пациента, его индивидуальных особенностей, наличия противопоказаний. Возможно проведение операции под общим наркозом.
4. Квалификация специалистов. Хирурги нашего медицинского центра используют наиболее эффективные методики для устранения дефектов преддверия ротовой полости. Пациент может быть уверен в своей безопасности и эффективности процедуры.

Альтернативные варианты проведения вестибулопластики

На сегодняшний день не существует эффективных консервативных методов коррекции малого преддверия ротовой полости. При необходимости проведения подобной операции (проблемы с дикцией, перед установкой съёмного протеза или имплантацией) единственным способом остаётся хирургическое вмешательство.

Традиционные методики предусматривали использование для разреза тканей скальпеля. Это надёжный и эффективный инструмент, однако сегодня всё большее распространение в хирургии получает лазерный луч. Специалисты отмечают ряд преимуществ использования лазера:

• высокая точность разреза
• минимальная кровопотеря
• снижен риск попадания в рану инфекции
• сокращение восстановительного периода после операции
• снижен риск появления рубцов

У лазерной вестибулопластики также есть противопоказания и ограничения. Специалист принимает решение о выборе методики исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей пациента.