Аденоиды: лечение в Уфе
Аденоиды — это патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Иначе данная патология называется «аденоидные вегетации». Наряду с другими органами иммунной системы, носоглоточная миндалина защищает организм от различных инфекций. Она увеличивается из-за воспалительного процесса, происходящего в верхних органах дыхания. В результате этого затрудняется дыхание через нос, также образуется благоприятная среда для развития различных ЛОР-заболеваний.
Причины гипертрофии носоглоточной миндалины
Подобное явление обычно наблюдается у детей в возрасте 2-10 лет. В это время иммунная система еще окончательно не сформирована, что вызывает систематические заболевания глотки и появление аллергических реакций, являющихся последствием частых ОРВИ.
Помимо этого причиной аденоидов может быть:
- недостаток витаминов, необходимых для нормального функционирования детского организма
- нарушения эндокринной системы (например, недостаточность надпочечников)
- грибковые инфекции
- радиационное воздействие, влияние иных вредных веществ
Не стоит упускать из вида социально-бытовые условия, при которых осуществляется воспитание ребенка — они также отражаются на его здоровье.
Задать вопрос
или записаться
на прием
или записаться
на прием
ЛОР-врачи, выполняющие лечение аденоидов
(6)
Заведующий отделением оториноларингологии, хирургии головы и шеи, доктор медицинских наук, врач-оториноларинголог, онколог, врач-пластический хирург врач высшей категории. Отличник здравоохранения РБ. Член Российского общества ринологов, Российского общества специалистов по лечению опухолей головы и шеи, Европейской академии пластической хирургии лица
Отзывы
(20)Клиническая картина
В зависимости от выраженности патологического увеличения носоглоточной миндалины, существует разделение по степени разрастания аденоидной ткани:
- носоглотка закрыта на треть
- носоглотка закрыта на 50%
- носоглотка блокирована полностью
Одним из основных признаков разрастания глоточной миндалины является затруднение дыхания через нос, при этом данный симптом часто дополняется непрекращающимся насморком. Если болезнь имеет затяжной характер, то выявить ее можно по внешним признакам: кожа становится бледной, рот находится в приоткрытом состоянии (из-за заложенности носа), также может наблюдаться патологическое выпячивание одного или обоих глаз. Помимо этого есть вероятность, что в результате увеличения носоглоточной миндалины зубочелюстная система будет формироваться неправильно (выпячивание верхних резцов вперед). Нередко наблюдается искривление перегородки носа, что объясняется высоким расположением и сужением неба.
Данные патологические изменения приводят к психическим и физиологическим отклонениям в развитии ребенка. В голосе присутствует гнусавость, также ухудшается обоняние. На фоне долговременного дыхания через ротовую полость развивается анемия, ребенок плохо спит, ему трудно сконцентрироваться. Ситуация ухудшается психоневрологической симптоматикой — возможно появление энуреза, неврозов, приступов кашля и др. Помимо этого разросшиеся миндалины создают все условия для развития серьезных инфекционно-воспалительных заболеваний околоносовых пазух.
От масштаба разрастания и продолжительности болезни зависит характер осложнений.
Диагностика и лечение
Диагностика, позволяющая исключить вероятность иных заболеваний и подтвердить диагноз «аденоиды», осуществляется при детальном осмотре пациента на первом приеме. Также берется во внимание наличие или отсутствие болезней, поражающих дыхательные пути, в частности ЛОР-органы, и иные факторы. Для определения степени разрастания носоглоточной миндалины назначается риноскопическая диагностика, также делается рентгеновский снимок полости носа, дополнительно больной сдает анализ мочи и крови. Проведение бактериологического исследования позволяют оценить восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.
При медикаментозном лечении назначаются гомеопатические средства. Если консервативная терапия оказывается нерезультативной, то выполняется аденотомия, т. е. удаление аденоидов. Эффективными оказываются озоно-, фототерапия, лечение грязями, ингаляции и прочие методики.
Профилактика
Основа профилактики патологического увеличения глоточной миндалины — ранняя диагностика и лечение детских болезней, часто провоцирующих разрастание миндалин. Снизить риск развития данной патологии позволяет закаливание, которое укрепляет иммунитет и повышает сопротивляемость организма к различным заболеваниям.
Стоимость услуг
Оториноларингологический приём
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (без категории) | 2 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (первой категории) | 2 300 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (высшей категории) | 3 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога (д.м.н.) первичный | 3 500 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (без категории) | 1 800 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (первой категории) | 2 100 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (высшая категория) | 2 800 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога (д.м.н.) повторный | 3 000 ₽ |
| Запись исследования на электронный носитель (USB) | 600 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фониатра первичный | 2 500 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фониатра повторный | 2 000 ₽ |
| Осмотр, перевязка у пациента после эндоназальной эндоскопической операции | 900 ₽ |
| Диагностика | |
| Видеориноскопия / ригидная видеоэндоскопия полости носа и носоглотки i | 1 700 ₽ |
| Эпифарингоскопия видеоэндоскопическая / видеофарингоскопия | 850 ₽ |
| Отоэндоскопия / видеоотоскопия | 700 ₽ |
| Осмотр барабанной перепонки с использованием микроскопа | 750 ₽ |
| Видеориноскопия / фиброскопия полости носа и носоглотки i | 1 100 ₽ |
| Фиброларингоскопия / фиброскопия гортани и гортаноглотки i | 2 500 ₽ |
| Фиброларингоскопия при храпе — слипэндоскопия | 5 500 ₽ |
| Стробоскопия | 1 700 ₽ |
| Определение проходимости слуховой трубы i | 700 ₽ |
| Проведение компьютерной пульсоксиметрии | 2 200 ₽ |
| Тональная аудиометрия | 800 ₽ |
| Тимпанометрия | 650 ₽ |
| Ультразвуковое исследование околоносовых пазух | 650 ₽ |
| Нос и околоносовые пазухи | |
| Аппликационная анестезия (местная анестезия слизистой оболочки носа) | 500 ₽ |
| Инфильтрационная анестезия | 1 000 ₽ |
| Анемизация слизистой носа i | 500 ₽ |
| Внутриносовые блокады | 1 500 ₽ |
| Введение лекарственных препаратов интраназально | 350 ₽ |
| Передняя тампонада носа i | 1 300 ₽ |
| Задняя тампонада носа i | 2 800 ₽ |
| Промывание полости носа и носоглотки | 850 ₽ |
| Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения / Проетц | 1 200 ₽ |
| Промывание придаточных пазух через соустье | 750 ₽ |
| Наложение синус-катетера ЯМИК i | 3 800 ₽ |
| Пункция околоносовых пазух (верхнечелюстной) | 3 000 ₽ |
| Катетеризация придаточных пазух носа | 3 500 ₽ |
| Промывание верхнечелюстной пазухи через катетер | 750 ₽ |
| Удаление инородного тела носа, 1 категория | 1 500 ₽ |
| Удаление инородного тела носа, 2 категория | 3 800 ₽ |
| Вскрытие фурункула лор-органов 1 категории i | 3 000 ₽ |
| Вскрытие фурункула лор-органов 2 категории | 4 500 ₽ |
| Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей / Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 1 категории | 4 000 ₽ |
| Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей / Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 2 категории | 5 000 ₽ |
| Удаление новообразований ЛОР-органов (1 категория сложности) | 6 000 ₽ |
| Удаление новообразований ЛОР-органов (2 категория сложности) | 10 000 ₽ |
| Удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий | 18 000 ₽ |
| Продувание слуховой трубы i | 750 ₽ |
| Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа | 17 500 ₽ |
| Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования придаточных пазух | 22 500 ₽ |
| Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки | 7 000 ₽ |
| Эндоскопическая эндоназальная ревизия околоносовых пазух | 12 500 ₽ |
| Репозиция и фиксация перелома носовой кости (закрытая) | 12 000 ₽ |
| Репозиция костей носа (1-я категория сложности) | 17 000 ₽ |
| Репозиция костей носа (2-я категория сложности) | 22 000 ₽ |
| Кристотомия носовой перегородки | 22 000 ₽ |
| Септопластика (1 категория сложности) i | 30 000 ₽ |
| Септопластика (2 категория сложности) | 42 000 ₽ |
| Септопластика (3 категория сложности) | 50 000 ₽ |
| Септопластика (4 категория сложности) | 60 000 ₽ |
| Септопластика (5 категория сложности) | 70 000 ₽ |
| Иссечение синехий и атрезий носа i | 10 000 ₽ |
| Коррекция атрезии хоан | 30 000 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки (1 категория сложности) | 25 000 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки (2 категория сложности) | 40 000 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки местными тканями | 27 500 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки перемещенными лоскутами полости носа и нижней носовой раковиной | 50 000 ₽ |
| Риносептопластика (открытая) i | 100 000 ₽ |
| Риносептопластика (закрытая) i | 90 000 ₽ |
| Использование пъезохирургического инструмента при проведении ринопластики | 25 000 ₽ |
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 1 степень сложности | 55 000 ₽ |
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 2 степень сложности | 75 000 ₽ |
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 3 степень сложности | 95 000 ₽ |
| Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (1 категория сложности) | 37 500 ₽ |
| Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (2 категория сложности) | 45 000 ₽ |
| Этмоидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий с одной стороны | 25 000 ₽ |
| Этмоидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий с двух сторон | 40 000 ₽ |
| Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий i | 30 000 ₽ |
| Фронтотомия наружным доступом i | 55 000 ₽ |
| Фронтотомия эндоскопическая | 31 000 ₽ |
| Шейверная полипотомия носа (1 категория сложности) | 15 000 ₽ |
| Шейверная полипотомия носа (2 категория сложности) | 20 000 ₽ |
| Шейверная полипотомия носа (3 категория сложности) | 25 000 ₽ |
| Инфундибулотомия с использованием видеоэндоскопических технологий i | 18 000 ₽ |
| Вскрытие решетчатой буллы с использованием видеоэндоскопических технологий | 10 000 ₽ |
| Резекция решетчатой буллы с использованием видеоэндоскопических технологий | 14 000 ₽ |
| Экстраназальная гайморотомия (с одной стороны) i | 28 000 ₽ |
| Микрогайморотомия (троакарная) i | 28 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия через средний носовой ход | 35 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия через нижний носовой ход i | 33 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия прелакримальным доступом | 30 000 ₽ |
| Пластика ороантрального свища | 40 000 ₽ |
| Конхотомия i | 12 500 ₽ |
| Шейверная конхотомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 15 000 ₽ |
| Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин i | 9 000 ₽ |
| Подслизистая остеоконхотомия i | 10 000 ₽ |
| Радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин | 11 000 ₽ |
| Резекция носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий / Резекция Concha bullosa | 9 500 ₽ |
| Пластика нижних носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий / латеропексия | 9 000 ₽ |
| Гальванокаустика нижних носовых раковин | 8 000 ₽ |
| Передняя тампонада носа тампонами Merocel i | 3 750 ₽ |
| Биопсия слизистой оболочки околоносовых пазух | 1 200 ₽ |
| Биопсия слизистой оболочки полости носа | 1 500 ₽ |
| Биопсия слизистой оболочки носоглотки под контролем эндоскопического исследования | 2 500 ₽ |
| Электрокоагуляция (нижних носовых раковин) / Деструкция сосудов сплетения Киссельбаха | 4 000 ₽ |
| Пластика носового клапана (М-пластика) | 10 000 ₽ |
| Пластика носового клапана доступом для открытой ринопластики с использованием аутохрящевых трансплантатов | 60 000 ₽ |
| Глотка | |
| Удаление инородного тела глотки или гортани 1 категория | 1 500 ₽ |
| Удаление инородного тела глотки или гортани 2 категория | 4 000 ₽ |
| Удаление новообразования глотки | 8 000 ₽ |
| Обработка миндалин лекарственными средствами / Глоточные блокады с введением лекарственных препаратов | 500 ₽ |
| Вскрытие кист миндалин / Пункция кисты полости рта i | 2 200 ₽ |
| Промывание лакун миндалин / вакуумное i | 1 200 ₽ |
| Промывание лакун миндалин (механическое) | 700 ₽ |
| Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 6 000 ₽ |
| Вскрытие и дренирование абсцесса глотки | 7 000 ₽ |
| Аденотонзиллотомия i | 36 500 ₽ |
| Аденоидэктомия / аденотомия i | 21 500 ₽ |
| Аденоидэктомия / аденотомия с использованием видеоэндоскопических технологий (радиохирургическая, шейверная) i | 33 000 ₽ |
| Пластика трубного валика с использованием видеоэндоскопических технологий | 23 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия (1 категория сложности) | 35 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия (2 категория сложности) | 45 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия (3 категория сложности) с использованием видеоэндоскопических технологий | 55 000 ₽ |
| Тонзиллотомия | 11 000 ₽ |
| Увулопластика i | 15 000 ₽ |
| Радиоволновая увулопластика i | 19 000 ₽ |
| Палатопластика i | 22 000 ₽ |
| Радиоволновая палатопластика i | 25 000 ₽ |
| Увулопалатопластика i | 29 000 ₽ |
| Увулопалатофарингопластика по Фуджито i | 50 000 ₽ |
| Радиоволновая увулопалатофарингопластика | 33 000 ₽ |
| Удаление новообразования глотки / Радиоволновая деструкция лимфоидных гранул слизистой глотки | 7 500 ₽ |
| Радиоволновая деструкция папиллом ротоглотки и лакунотомия | 7 500 ₽ |
| Модифицированная передняя фарингопластика i | 30 000 ₽ |
| Радиоволновая деструкция корня языка / Удаление новообразования глотки i | 20 000 ₽ |
| Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 1 750 ₽ |
| Биопсия глотки, десны и язычка | 1 750 ₽ |
| Биопсия слизистой преддверия полости рта | 1 750 ₽ |
| Биопсия слизистой ротоглотки | 1 750 ₽ |
| Биопсия слизистой ротоглотки под контролем эндоскопического исследования | 2 000 ₽ |
| Гортань | |
| Вливание лекарственных веществ в гортань | 700 ₽ |
| Вливание лекарственных веществ в гортань с промыванием | 1 000 ₽ |
| Постановка временной трахеостомы i | 32 000 ₽ |
| Удаление новообразования гортани | 10 000 ₽ |
| Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (1 категория сложности) | 30 000 ₽ |
| Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (2 категория сложности) | 37 500 ₽ |
| Справка врача фониатра для музыкальной школы | 1 250 ₽ |
| Биопсия слизистой гортаноглотки | 2 000 ₽ |
| Биопсия слизистой гортаноглотки под контролем эндоскопического исследования | 5 500 ₽ |
| Ухо | |
| Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход (турунда) | 350 ₽ |
| Продувание слуховых труб (по Политцеру) i | 500 ₽ |
| Катетеризация слуховой трубы | 1 750 ₽ |
| Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов | 2 000 ₽ |
| Удаление инородного тела из слухового отверстия | 1 750 ₽ |
| Удаление инородного тела из наружного слухового прохода. Вторичное оперативное лечение | 7 000 ₽ |
| Удаление ушной серы (серная пробка — 1 ухо) | 700 ₽ |
| Удаление ушной серы (серная пробка — 2 уха) | 1 300 ₽ |
| Промывание одного уха | 750 ₽ |
| Дренирование фурункула наружного уха | 1 200 ₽ |
| Промывание среднего уха | 700 ₽ |
| Промывание надбарабанного пространства среднего уха | 700 ₽ |
| Введение лекарственных препаратов в барабанную полость | 1 250 ₽ |
| Введение лекарственных препаратов в барабанную полость транстимпанально | 1 250 ₽ |
| Тимпанотомия (парацентез барабанной перепонки) i | 6 000 ₽ |
| Миринготомия (микрохирургическая) | 6 000 ₽ |
| Шунтирование барабанной перепонки | 8 500 ₽ |
| Удаление шунта барабанной полости | 700 ₽ |
| Наложение швов на ушную раковину и наружный слуховой проход | 5 500 ₽ |
| Сшивание наружного уха | 7 500 ₽ |
| Кюретаж наружного уха | 2 200 ₽ |
| Ревизия барабанной полости | 11 500 ₽ |
| Рассечение рубцов в барабанной полости | 17 500 ₽ |
| Мирингопластика | 22 000 ₽ |
| Тимпанопластика | 27 500 ₽ |
| Тимпанопластика с применением микрохирургической техники | 55 000 ₽ |
| Тимпанопластика с применением аллогенных трансплантатов | 65 000 ₽ |
| Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода | 5 500 ₽ |
| Биопсия новообразования наружного уха | 1 200 ₽ |
| Дополнительные услуги | |
| Проведение тонкоигольной пункционной аспирационной биопсии новообразования головы и шеи | 1 000 ₽ |
| Гистологическое исследование | 4 000 ₽ |
| Цитологическое исследование | 1 700 ₽ |
| Иссечение опухолей кожи и мягких тканей головы и шеи (до 2 см) | 10 000 ₽ |
| Иссечение опухолей кожи и мягких тканей головы и шеи (2-5 см) | 25 000 ₽ |
| Иссечение опухолей кожи и мягких тканей головы и шеи (более 5 см) | 35 000 ₽ |
| Замещение дефекта мягких тканей головы и шеи перемещенным кожным лоскутом (1 категории сложности) | 25 000 ₽ |
| Замещение дефекта мягких тканей головы и шеи перемещенным кожным лоскутом (2 категории сложности) | 35 000 ₽ |
| Замещение дефекта мягких тканей головы и шеи перемещенным кожным лоскутом (3 категории сложности) | 50 000 ₽ |
| Первичная хирургическая обработка раны ЛОР-органов (1 категория сложности) | 15 000 ₽ |
| Первичная хирургическая обработка раны ЛОР-органов (2 категория сложности) | 20 000 ₽ |
| Иссечение врожденного срединного, бокового свища (кисты) шеи (1 категория сложности) | 50 000 ₽ |
| Иссечение врожденного срединного, бокового свища (кисты) шеи (2 категория сложности) | 60 000 ₽ |
| Иссечение врожденного срединного, бокового свища (кисты) шеи (3 категория сложности) | 70 000 ₽ |
| Реконструкция дефекта носа парамедиальным лоскутом со лба (1-ый этап, формирование лоскута, перенос в позицию дефекта) | 100 000 ₽ |
| Этап отсечения питающей ножки лоскута, дополнительная коррекция лоскута | 45 000 ₽ |
| Забор хрящевого аутотрансплантата из ушной раковины | 30 000 ₽ |
| Забор хрящевого аутотрансплантата из перегородки носа | 25 000 ₽ |
| Аутодермопластика дефекта лица, шеи (не более 5см в диаметре) | 35 000 ₽ |
| Аутодермопластика дефекта лица, шеи (более 5см в диаметре) | 45 000 ₽ |
| 42.7.21 Дополнительный этап реконструкции носа | 50 000 ₽ |
Анестезиологические услуги
| Осмотр и консультация врача-анестезиолога-реаниматолога | 2 000 ₽ |
|
Проведение эндотрахеального или ларингеальномасочного наркоза с использованием: — ингаляционных анестетиков (севофлюран, изофлюран); — внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия); — других препаратов для общей анестезии (центральные анальгетики. миорелаксанты, транквилизаторы); — в сочетании ИВЛ, ВВЛ закисно-кислородной смесью, инфузионной терапией и полным мониторингом жизненно-важных функций пациента за наркоз длительностью до 1 часа |
24 000 ₽ |
| При длительности общей анестезии более одного часа дополнительно за каждый час | 6 000 ₽ |
|
Проведение внутривенной анестезии или седации в комбинации с местной анестезией (в пластической хирургии): — с использованием внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия), транквилизаторов (реланиум, релиум, дормикум), центральных анальгетиков (фентанил, промедол). — с применением местных анестетиков (ультракаин и т. д.) — в сочетании с ингаляцией кислорода, инфузионной терапией, мониторингом безопасности пациента за анестезию или седацию длительностью до 1 часа |
18 000 ₽ |
| При длительности седации свыше одного часа дополнительно за каждый час | 5 000 ₽ |
|
Проведение внутривенной анестезии или седации в комбинации с местной анестезией (в ЧЛХ и стоматологии): — с использованием внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия), транквилизаторов (реланиум, релиум, дормикум), центральных анальгетиков (фентанил, промедол). — с применением местных анестетиков (ультракаин и т. д.) — в сочетании с ингаляцией кислорода, инфузионной терапией, мониторингом безопасности пациента за анестезию или седацию длительностью до 1 часа |
17 000 ₽ |
| При длительности седации свыше одного часа дополнительно за каждый час | 9 000 ₽ |
| Наркозы на симультантные и объемные операции | 65 000 ₽ |
| Дополнительные услуги | |
| Нахождение в палате послеоперационного наблюдения: под контролем врача и мед.сестры с применением элементов интенсивной терапии (измерение АД, ЧСС, Ps, Sp02, инфузионная терапия) | 9 000 ₽ |
| Нахождение в палате до 12 часов | 4 000 ₽ |
| Послеоперационное наблюдение i | 2 000 ₽ |
| Нахождение в палате послеоперационного наблюдения: под контролем врача и мед.сестры с применением элементов интенсивной терапии в отделении пластической хирургии (измерение АД, ЧСС, Ps, Sp02, инфузионная терапия) | 10 500 ₽ |
| Нахождение в палате до 12 часов в отделении пластической хирургии | 5 000 ₽ |
| Послеоперационное наблюдение в отделении пластической хирургии | 2 500 ₽ |
Рентгенологическое обследование
| Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области (разрешение 180*150мм; 160*100мм) i | 3 500 ₽ |
| Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области (разрешение 120*90мм) | 3 300 ₽ |
| Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области, локально (эндомодуль, разрешение 40*40мм) | 1 900 ₽ |
Задать вопрос
или записаться
на прием
или записаться
на прием
Запись к врачу