Резекция носовой перегородки в Уфе
Резекцию перегородки носа проводят разными способами. При этом к основаниям для оперативного вмешательства относят:
- деформирование хрящика перегородки, приводящее к затрудненному и отсутствующему дыханию при помощи носа
- неврозы рефлекторного типа
- постоянные головные боли
- проблемы со слухом
- проблемы со слезопроводящими путями
Резекция может понадобиться в том случае, если требуется произвести оперативное вмешательство на носовых пазухах, но эндоназальный доступ невозможен.
У данного хирургического вмешательства есть некоторые противопоказания, в том числе, наличие процессов атрофического характера в слизистой. Конечно же, безусловным противопоказанием к проведению данного и других оперативных вмешательств является заболевания гематологического характера.
или записаться
на прием
Хирурги, выполняющие резекцию носовой перегородки
(5)
Отзывы
(20)Как проводится операция Каллиана
В ходе оперативного вмешательства такого типа пациент фиксируется в лежачем положении, но с приподнятой головой. Болевые ощущения будут блокированы на местном уровне, а для этого:
- слизистая подлежит обильному смазыванию смесью адреналина и лидокаина
- под надхрящницу вводится обезболивающее средство инфильтрационного типа
Чтобы обеспечить доступ к носовым пазухам:
- оперативное вмешательство производится на переднем отделе носовой перегородки
- разрез производится исключительно с левой стороны
- разрез делается только сверху вниз и не зависит от местонахождения дефекта
- разрез должен иметь форму дуги и открывается к задней части
- для того, чтобы сепарировать слизистую носа, хирург применяет распатор с последующим перерезанием хряща
Стоит отметить, что при оперативном вмешательстве надхрящница с противоположной стороны остается неповрежденной. После проведения процесса сепарирования слизистой справа в получившемся разрезе устанавливается зеркало Каллиана, которое фиксируется так, что носовая перегородка размещается между брашнами.
Для того, чтобы частично удалить носовой хрящ, следует применять зауженный скальпель или нож Беланджера. При этом, чтобы снизить риск западания носовой спинки, в результате резекции обязательно оставляется маленькая полоска ткани, ширина которой не превышает половины сантиметра.
С целью устранения деформации носовой перегородки все искривленные места удаляют при помощи щипчиков Брюнингса, а гребни удаляют при помощи долота.
В том случае, если слизистая стала слишком тонкой, то ведущие мировые хирурги рекомендуют реимплантацию хряща четырехугольного типа, полностью предотвращающую перфорацию в будущем.
В конце вмешательства накладывают швы из кетгута, поплотнее тампонируются обе половинки носа. После операции производится:
- закапывание препаратов сужающих сосуды
- применение масляных препаратов для закапывания их в нос
- проведение ежедневного туалета носовых ходов
- проведение терапии десенсибилизирующего типа
Особенности применения методик альтернативного характера
Резекция перегородки способна выполнятся с помощью иных техник, в том числе:
- по Воячеку
- редрессации циркулярной
- резекция частичного типа
При этом принимать решение о том, какой именно необходим способ оперативного вмешательства, может только хирург, опираясь на выраженность дефекта перегородки и состояние слизистой и иных тканей.
Осложнения от резекции перегородочного хряща, некоторые из которых реально устранить в оперативном режиме:
- наличие различных гематом
- отечность
- воспалительные процессы глазниц
- носовая деформация
- появление синехии или перфорации
или записаться
на прием
Запись к врачу