Резекция носовой перегородки в Уфе
Резекцию перегородки носа проводят разными способами. Показание к данной операции является затруднение носового дыхания с одной или с обеих сторон.
Резекция может понадобиться в том случае, если требуется произвести оперативное вмешательство на носовых пазухах, но эндоназальный доступ невозможен.
У данного хирургического вмешательства есть некоторые противопоказания, в том числе, наличие процессов атрофического характера в слизистой. Конечно же, безусловным противопоказанием к проведению данного и других оперативных вмешательств является заболевания гематологического характера.
Задать вопрос
или записаться
на прием
или записаться
на прием
Хирурги, выполняющие резекцию носовой перегородки
(6)
Заведующий отделением оториноларингологии, хирургии головы и шеи, доктор медицинских наук, врач-оториноларинголог, онколог, врач-пластический хирург врач высшей категории. Заслуженный врач РБ. Отличник здравоохранения РБ. Член Российского общества ринологов, Российского общества специалистов по лечению опухолей головы и шеи, Европейской академии пластической хирургии лица
Отзывы
(20)Как проводится операция Каллиана
В ходе оперативного вмешательства такого типа пациент фиксируется в лежачем положении, но с приподнятой головой. Болевые ощущения будут блокированы на местном уровне, а для этого:
- слизистая подлежит обильному смазыванию смесью адреналина и лидокаина
- под надхрящницу вводится обезболивающее средство инфильтрационного типа
Чтобы обеспечить доступ к носовым пазухам:
- оперативное вмешательство производится на переднем отделе носовой перегородки
- разрез производится исключительно с левой стороны
- разрез делается только сверху вниз и не зависит от местонахождения дефекта
- разрез должен иметь форму дуги и открывается к задней части
- для того, чтобы сепарировать слизистую носа, хирург применяет распатор с последующим перерезанием хряща
Стоит отметить, что при оперативном вмешательстве надхрящница с противоположной стороны остается неповрежденной. После проведения процесса сепарирования слизистой справа в получившемся разрезе устанавливается зеркало Каллиана, которое фиксируется так, что носовая перегородка размещается между брашнами.
Для того, чтобы частично удалить носовой хрящ, следует применять зауженный скальпель или нож Беланджера. При этом, чтобы снизить риск западания носовой спинки, в результате резекции обязательно оставляется маленькая полоска ткани, ширина которой не превышает половины сантиметра.
С целью устранения деформации носовой перегородки все искривленные места удаляют при помощи щипчиков Брюнингса, а гребни удаляют при помощи долота.
В том случае, если слизистая стала слишком тонкой, то ведущие мировые хирурги рекомендуют реимплантацию хряща четырехугольного типа, полностью предотвращающую перфорацию в будущем.
В конце вмешательства накладывают швы из кетгута, поплотнее тампонируются обе половинки носа. После операции производится:
- закапывание препаратов сужающих сосуды
- применение масляных препаратов для закапывания их в нос
- проведение ежедневного туалета носовых ходов
- проведение терапии десенсибилизирующего типа
Особенности применения методик альтернативного характера
Резекция перегородки способна выполнятся с помощью иных техник, в том числе:
- по Воячеку
- редрессации циркулярной
- резекция частичного типа
При этом принимать решение о том, какой именно необходим способ оперативного вмешательства, может только хирург, опираясь на выраженность дефекта перегородки и состояние слизистой и иных тканей.
Осложнения от резекции перегородочного хряща, некоторые из которых реально устранить в оперативном режиме:
- наличие различных гематом
- отечность
- воспалительные процессы глазниц
- носовая деформация
- появление синехии или перфорации
Стоимость услуг
Оториноларингологический приём
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (без категории) | 2 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (первой категории) | 2 300 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (высшей категории) | 3 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога (д.м.н.) первичный | 3 500 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (без категории) | 1 800 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (первой категории) | 2 100 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (высшая категория) | 2 800 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога (д.м.н.) повторный | 3 000 ₽ |
| Запись исследования на электронный носитель (USB) | 600 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фониатра первичный | 2 500 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фониатра повторный | 2 000 ₽ |
| Осмотр, перевязка у пациента после эндоназальной эндоскопической операции | 900 ₽ |
| Диагностика | |
| Видеориноскопия / ригидная видеоэндоскопия полости носа и носоглотки i | 1 700 ₽ |
| Эпифарингоскопия видеоэндоскопическая / видеофарингоскопия | 850 ₽ |
| Отоэндоскопия / видеоотоскопия | 700 ₽ |
| Осмотр барабанной перепонки с использованием микроскопа | 750 ₽ |
| Видеориноскопия / фиброскопия полости носа и носоглотки i | 1 100 ₽ |
| Фиброларингоскопия / фиброскопия гортани и гортаноглотки i | 2 500 ₽ |
| Фиброларингоскопия при храпе — слипэндоскопия | 5 500 ₽ |
| Стробоскопия | 1 700 ₽ |
| Определение проходимости слуховой трубы i | 700 ₽ |
| Проведение компьютерной пульсоксиметрии | 2 200 ₽ |
| Тональная аудиометрия | 800 ₽ |
| Тимпанометрия | 650 ₽ |
| Ультразвуковое исследование околоносовых пазух | 650 ₽ |
| Нос и околоносовые пазухи | |
| Аппликационная анестезия (местная анестезия слизистой оболочки носа) | 500 ₽ |
| Инфильтрационная анестезия | 1 000 ₽ |
| Анемизация слизистой носа i | 500 ₽ |
| Внутриносовые блокады | 1 500 ₽ |
| Введение лекарственных препаратов интраназально | 350 ₽ |
| Передняя тампонада носа i | 1 300 ₽ |
| Задняя тампонада носа i | 2 800 ₽ |
| Промывание полости носа и носоглотки | 850 ₽ |
| Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения / Проетц | 1 200 ₽ |
| Промывание придаточных пазух через соустье | 750 ₽ |
| Наложение синус-катетера ЯМИК i | 3 800 ₽ |
| Пункция околоносовых пазух (верхнечелюстной) | 3 000 ₽ |
| Катетеризация придаточных пазух носа | 3 500 ₽ |
| Промывание верхнечелюстной пазухи через катетер | 750 ₽ |
| Удаление инородного тела носа, 1 категория | 1 500 ₽ |
| Удаление инородного тела носа, 2 категория | 3 800 ₽ |
| Вскрытие фурункула лор-органов 1 категории i | 3 000 ₽ |
| Вскрытие фурункула лор-органов 2 категории | 4 500 ₽ |
| Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей / Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 1 категории | 4 000 ₽ |
| Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей / Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 2 категории | 5 000 ₽ |
| Удаление новообразований ЛОР-органов (1 категория сложности) | 6 000 ₽ |
| Удаление новообразований ЛОР-органов (2 категория сложности) | 10 000 ₽ |
| Удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий | 18 000 ₽ |
| Продувание слуховой трубы i | 750 ₽ |
| Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа | 17 500 ₽ |
| Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования придаточных пазух | 22 500 ₽ |
| Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки | 7 000 ₽ |
| Эндоскопическая эндоназальная ревизия околоносовых пазух | 12 500 ₽ |
| Репозиция и фиксация перелома носовой кости (закрытая) | 12 000 ₽ |
| Репозиция костей носа (1-я категория сложности) | 17 000 ₽ |
| Репозиция костей носа (2-я категория сложности) | 22 000 ₽ |
| Кристотомия носовой перегородки | 22 000 ₽ |
| Септопластика (1 категория сложности) i | 30 000 ₽ |
| Септопластика (2 категория сложности) | 42 000 ₽ |
| Септопластика (3 категория сложности) | 50 000 ₽ |
| Септопластика (4 категория сложности) | 60 000 ₽ |
| Септопластика (5 категория сложности) | 70 000 ₽ |
| Иссечение синехий и атрезий носа i | 10 000 ₽ |
| Коррекция атрезии хоан | 30 000 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки (1 категория сложности) | 25 000 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки (2 категория сложности) | 40 000 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки местными тканями | 27 500 ₽ |
| Пластика перфорации носовой перегородки перемещенными лоскутами полости носа и нижней носовой раковиной | 50 000 ₽ |
| Риносептопластика (открытая) i | 100 000 ₽ |
| Риносептопластика (закрытая) i | 90 000 ₽ |
| Использование пъезохирургического инструмента при проведении ринопластики | 25 000 ₽ |
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 1 степень сложности | 55 000 ₽ |
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 2 степень сложности | 75 000 ₽ |
| Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий — 3 степень сложности | 95 000 ₽ |
| Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (1 категория сложности) | 37 500 ₽ |
| Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (2 категория сложности) | 45 000 ₽ |
| Этмоидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий с одной стороны | 25 000 ₽ |
| Этмоидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий с двух сторон | 40 000 ₽ |
| Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий i | 30 000 ₽ |
| Фронтотомия наружным доступом i | 55 000 ₽ |
| Фронтотомия эндоскопическая | 31 000 ₽ |
| Шейверная полипотомия носа (1 категория сложности) | 15 000 ₽ |
| Шейверная полипотомия носа (2 категория сложности) | 20 000 ₽ |
| Шейверная полипотомия носа (3 категория сложности) | 25 000 ₽ |
| Инфундибулотомия с использованием видеоэндоскопических технологий i | 18 000 ₽ |
| Вскрытие решетчатой буллы с использованием видеоэндоскопических технологий | 10 000 ₽ |
| Резекция решетчатой буллы с использованием видеоэндоскопических технологий | 14 000 ₽ |
| Экстраназальная гайморотомия (с одной стороны) i | 28 000 ₽ |
| Микрогайморотомия (троакарная) i | 28 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия через средний носовой ход | 35 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия через нижний носовой ход i | 33 000 ₽ |
| Эндоскопическая гайморотомия прелакримальным доступом | 30 000 ₽ |
| Пластика ороантрального свища | 40 000 ₽ |
| Конхотомия i | 12 500 ₽ |
| Шейверная конхотомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 15 000 ₽ |
| Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин i | 9 000 ₽ |
| Подслизистая остеоконхотомия i | 10 000 ₽ |
| Радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин | 11 000 ₽ |
| Резекция носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий / Резекция Concha bullosa | 9 500 ₽ |
| Пластика нижних носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий / латеропексия | 9 000 ₽ |
| Гальванокаустика нижних носовых раковин | 8 000 ₽ |
| Передняя тампонада носа тампонами Merocel i | 3 750 ₽ |
| Биопсия слизистой оболочки околоносовых пазух | 1 200 ₽ |
| Биопсия слизистой оболочки полости носа | 1 500 ₽ |
| Биопсия слизистой оболочки носоглотки под контролем эндоскопического исследования | 2 500 ₽ |
| Электрокоагуляция (нижних носовых раковин) / Деструкция сосудов сплетения Киссельбаха | 4 000 ₽ |
| Пластика носового клапана (М-пластика) | 10 000 ₽ |
| Пластика носового клапана доступом для открытой ринопластики с использованием аутохрящевых трансплантатов | 60 000 ₽ |
| Глотка | |
| Удаление инородного тела глотки или гортани 1 категория | 1 500 ₽ |
| Удаление инородного тела глотки или гортани 2 категория | 4 000 ₽ |
| Удаление новообразования глотки | 8 000 ₽ |
| Обработка миндалин лекарственными средствами / Глоточные блокады с введением лекарственных препаратов | 500 ₽ |
| Вскрытие кист миндалин / Пункция кисты полости рта i | 2 200 ₽ |
| Промывание лакун миндалин / вакуумное i | 1 200 ₽ |
| Промывание лакун миндалин (механическое) | 700 ₽ |
| Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 6 000 ₽ |
| Вскрытие и дренирование абсцесса глотки | 7 000 ₽ |
| Аденотонзиллотомия i | 36 500 ₽ |
| Аденоидэктомия / аденотомия i | 21 500 ₽ |
| Аденоидэктомия / аденотомия с использованием видеоэндоскопических технологий (радиохирургическая, шейверная) i | 33 000 ₽ |
| Пластика трубного валика с использованием видеоэндоскопических технологий | 23 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия (1 категория сложности) | 35 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия (2 категория сложности) | 45 000 ₽ |
| Тонзиллэктомия (3 категория сложности) с использованием видеоэндоскопических технологий | 55 000 ₽ |
| Тонзиллотомия | 11 000 ₽ |
| Увулопластика i | 15 000 ₽ |
| Радиоволновая увулопластика i | 19 000 ₽ |
| Палатопластика i | 22 000 ₽ |
| Радиоволновая палатопластика i | 25 000 ₽ |
| Увулопалатопластика i | 29 000 ₽ |
| Увулопалатофарингопластика по Фуджито i | 50 000 ₽ |
| Радиоволновая увулопалатофарингопластика | 33 000 ₽ |
| Удаление новообразования глотки / Радиоволновая деструкция лимфоидных гранул слизистой глотки | 7 500 ₽ |
| Радиоволновая деструкция папиллом ротоглотки и лакунотомия | 7 500 ₽ |
| Модифицированная передняя фарингопластика i | 30 000 ₽ |
| Радиоволновая деструкция корня языка / Удаление новообразования глотки i | 20 000 ₽ |
| Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 1 750 ₽ |
| Биопсия глотки, десны и язычка | 1 750 ₽ |
| Биопсия слизистой преддверия полости рта | 1 750 ₽ |
| Биопсия слизистой ротоглотки | 1 750 ₽ |
| Биопсия слизистой ротоглотки под контролем эндоскопического исследования | 2 000 ₽ |
| Гортань | |
| Вливание лекарственных веществ в гортань | 700 ₽ |
| Вливание лекарственных веществ в гортань с промыванием | 1 000 ₽ |
| Постановка временной трахеостомы i | 32 000 ₽ |
| Удаление новообразования гортани | 10 000 ₽ |
| Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (1 категория сложности) | 30 000 ₽ |
| Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (2 категория сложности) | 37 500 ₽ |
| Справка врача фониатра для музыкальной школы | 1 250 ₽ |
| Биопсия слизистой гортаноглотки | 2 000 ₽ |
| Биопсия слизистой гортаноглотки под контролем эндоскопического исследования | 5 500 ₽ |
| Ухо | |
| Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход (турунда) | 350 ₽ |
| Продувание слуховых труб (по Политцеру) i | 500 ₽ |
| Катетеризация слуховой трубы | 1 750 ₽ |
| Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов | 2 000 ₽ |
| Удаление инородного тела из слухового отверстия | 1 750 ₽ |
| Удаление инородного тела из наружного слухового прохода. Вторичное оперативное лечение | 7 000 ₽ |
| Удаление ушной серы (серная пробка — 1 ухо) | 700 ₽ |
| Удаление ушной серы (серная пробка — 2 уха) | 1 300 ₽ |
| Промывание одного уха | 750 ₽ |
| Дренирование фурункула наружного уха | 1 200 ₽ |
| Промывание среднего уха | 700 ₽ |
| Промывание надбарабанного пространства среднего уха | 700 ₽ |
| Введение лекарственных препаратов в барабанную полость | 1 250 ₽ |
| Введение лекарственных препаратов в барабанную полость транстимпанально | 1 250 ₽ |
| Тимпанотомия (парацентез барабанной перепонки) i | 6 000 ₽ |
| Миринготомия (микрохирургическая) | 6 000 ₽ |
| Шунтирование барабанной перепонки | 8 500 ₽ |
| Удаление шунта барабанной полости | 700 ₽ |
| Наложение швов на ушную раковину и наружный слуховой проход | 5 500 ₽ |
| Сшивание наружного уха | 7 500 ₽ |
| Кюретаж наружного уха | 2 200 ₽ |
| Ревизия барабанной полости | 11 500 ₽ |
| Рассечение рубцов в барабанной полости | 17 500 ₽ |
| Мирингопластика | 22 000 ₽ |
| Тимпанопластика | 27 500 ₽ |
| Тимпанопластика с применением микрохирургической техники | 55 000 ₽ |
| Тимпанопластика с применением аллогенных трансплантатов | 65 000 ₽ |
| Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода | 5 500 ₽ |
| Биопсия новообразования наружного уха | 1 200 ₽ |
| Дополнительные услуги | |
| Проведение тонкоигольной пункционной аспирационной биопсии новообразования головы и шеи | 1 000 ₽ |
| Гистологическое исследование | 4 000 ₽ |
| Цитологическое исследование | 1 700 ₽ |
| Иссечение опухолей кожи и мягких тканей головы и шеи (до 2 см) | 10 000 ₽ |
| Иссечение опухолей кожи и мягких тканей головы и шеи (2-5 см) | 25 000 ₽ |
| Иссечение опухолей кожи и мягких тканей головы и шеи (более 5 см) | 35 000 ₽ |
| Замещение дефекта мягких тканей головы и шеи перемещенным кожным лоскутом (1 категории сложности) | 25 000 ₽ |
| Замещение дефекта мягких тканей головы и шеи перемещенным кожным лоскутом (2 категории сложности) | 35 000 ₽ |
| Замещение дефекта мягких тканей головы и шеи перемещенным кожным лоскутом (3 категории сложности) | 50 000 ₽ |
| Первичная хирургическая обработка раны ЛОР-органов (1 категория сложности) | 15 000 ₽ |
| Первичная хирургическая обработка раны ЛОР-органов (2 категория сложности) | 20 000 ₽ |
| Иссечение врожденного срединного, бокового свища (кисты) шеи (1 категория сложности) | 50 000 ₽ |
| Иссечение врожденного срединного, бокового свища (кисты) шеи (2 категория сложности) | 60 000 ₽ |
| Иссечение врожденного срединного, бокового свища (кисты) шеи (3 категория сложности) | 70 000 ₽ |
| Реконструкция дефекта носа парамедиальным лоскутом со лба (1-ый этап, формирование лоскута, перенос в позицию дефекта) | 100 000 ₽ |
| Этап отсечения питающей ножки лоскута, дополнительная коррекция лоскута | 45 000 ₽ |
| Забор хрящевого аутотрансплантата из ушной раковины | 30 000 ₽ |
| Забор хрящевого аутотрансплантата из перегородки носа | 25 000 ₽ |
| Аутодермопластика дефекта лица, шеи (не более 5см в диаметре) | 35 000 ₽ |
| Аутодермопластика дефекта лица, шеи (более 5см в диаметре) | 45 000 ₽ |
| 42.7.21 Дополнительный этап реконструкции носа | 50 000 ₽ |
Анестезиологические услуги
| Осмотр и консультация врача-анестезиолога-реаниматолога | 2 000 ₽ |
|
Проведение эндотрахеального или ларингеальномасочного наркоза с использованием: — ингаляционных анестетиков (севофлюран, изофлюран); — внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия); — других препаратов для общей анестезии (центральные анальгетики. миорелаксанты, транквилизаторы); — в сочетании ИВЛ, ВВЛ закисно-кислородной смесью, инфузионной терапией и полным мониторингом жизненно-важных функций пациента за наркоз длительностью до 1 часа |
24 000 ₽ |
| При длительности общей анестезии более одного часа дополнительно за каждый час | 6 000 ₽ |
|
Проведение внутривенной анестезии или седации в комбинации с местной анестезией (в пластической хирургии): — с использованием внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия), транквилизаторов (реланиум, релиум, дормикум), центральных анальгетиков (фентанил, промедол). — с применением местных анестетиков (ультракаин и т. д.) — в сочетании с ингаляцией кислорода, инфузионной терапией, мониторингом безопасности пациента за анестезию или седацию длительностью до 1 часа |
18 000 ₽ |
| При длительности седации свыше одного часа дополнительно за каждый час | 5 000 ₽ |
|
Проведение внутривенной анестезии или седации в комбинации с местной анестезией (в ЧЛХ и стоматологии): — с использованием внутривенных анестетиков (диприван или пропофол, тиопентал натрия), транквилизаторов (реланиум, релиум, дормикум), центральных анальгетиков (фентанил, промедол). — с применением местных анестетиков (ультракаин и т. д.) — в сочетании с ингаляцией кислорода, инфузионной терапией, мониторингом безопасности пациента за анестезию или седацию длительностью до 1 часа |
17 000 ₽ |
| При длительности седации свыше одного часа дополнительно за каждый час | 9 000 ₽ |
| Наркозы на симультантные и объемные операции | 65 000 ₽ |
| Дополнительные услуги | |
| Нахождение в палате послеоперационного наблюдения: под контролем врача и мед.сестры с применением элементов интенсивной терапии (измерение АД, ЧСС, Ps, Sp02, инфузионная терапия) | 9 000 ₽ |
| Нахождение в палате до 12 часов | 4 000 ₽ |
| Послеоперационное наблюдение i | 2 000 ₽ |
| Нахождение в палате послеоперационного наблюдения: под контролем врача и мед.сестры с применением элементов интенсивной терапии в отделении пластической хирургии и оториноларингологическом отделении (измерение АД, ЧСС, Ps, Sp02, инфузионная терапия) | 10 500 ₽ |
| Нахождение в палате до 12 часов в отделении пластической хирургии и оториноларингологическом отделении | 5 000 ₽ |
| Послеоперационное наблюдение в отделении пластической хирургии и оториноларингологическом отделении | 2 500 ₽ |
Рентгенологическое обследование
| Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области (разрешение 180*150мм; 160*100мм) i | 3 500 ₽ |
| Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области (разрешение 120*90мм) | 3 300 ₽ |
| Компьютерная томография (КТ) костей челюстно-лицевой области, локально (эндомодуль, разрешение 40*40мм) | 1 900 ₽ |
Задать вопрос
или записаться
на прием
или записаться
на прием
Запись к врачу