Удаление доброкачественных образований лор-органов
В современной хирургической практике врачи отказываются от радикальных операций, отдавая предпочтение щадящим малоинвазивным или лазерным методам, что позволяет значительно сократить или исключить пребывание пациента в стационаре, ускорить процесс реабилитации.
В зависимости от выбранной методики лечения применяется местная анестезия или общий наркоз.
В постоперационном периоде составляется схема восстановительной терапии и профилактических мер для предупреждения рецидивов заболевания.
Наиболее распространенными новообразованиями на слизистых оболочках носовой полости и глотки, являются папилломы, фибромы (разрастания соединительной ткани), полипы, как аллергической так и воспалительной этиологии. Локализация этих доброкачественных образований может быть:
- на носовых раковинах,
- в преддверии носа,
- на нёбных дужках,
- на миндалинах,
- на нёбном язычке.
Особенности удаления доброкачественных новообразований в оториноларингологии с помощью радиоволновой хирургии
Операция происходит практически без кровотечений, которые, в случае их возникновения, мгновенно останавливаются с помощью шарикового электрода, осуществляющего коагуляцию, то есть свертывание крови.
При проведении операций по удалению доброкачественных новообразований в оториноларингологии с помощью радиоволновой хирургии применяют аппликационную или инфильтрационную анестезию. Процедура удаления не продолжительна и безболезненна.
Электрод, через который передаются радиоволны, выполнен в форме петли или ромба, что позволяет максимально охватывать необходимый участок и аккуратно подойти к интересующей зоне.
Метод радиоволнового лечения является щадящим для здоровых тканей. При этом отсутствует механическое давление, контролируется глубина проникновения в ткани. Запаивание сосудов в процессе позволяет избежать кровотечений и связанных с этим осложнений, одновременно происходит и обеззараживание, уничтожение вредных микроорганизмов в рабочем поле и для послеоперационного восстановления требуется намного меньше времени чем при иных методах удаления.или записаться
на прием
Отзывы
(20)Симптомы
Зачастую новообразования не доставляют никакого дискомфорта и бывают «случайной находкой» при обследовании.
Симптоматика напрямую зависит от локализации новообразования и степени его выраженности.
Чаще всего пациенты описывают такие ощущения, как:
- наличие инородного тела в носу/ухе;
- нарушение носового дыхания;
- хроническая заложенность носа;
- ухудшение обоняния;
- боли в ухе, или носу;
- повышенное отделение слизи;
- частые насморки.
Осложнения
Осложнения доброкачественных образований ЛОР-органов напрямую зависят о степени выраженности процесса и обусловлены нарушением процессов естественной вентиляции полостей носа и свободного оттока отделений слизистой.
Среди возможных осложнений наиболее часто встречаются протекающие хронически, либо часто рецидивирующие:
- гаймориты и фронтиты;
- отиты;
- риниты;
- тонзиллиты.
Диагностика
Ввиду того, что специфической симптоматики не существует, диагностика доброкачественных образований ЛОР-органов всегда требует тщательного инструментального обследования.
Один из наиболее эффективных способов диагностики — эндоскопическое исследование полости носа. Данная методика, благодаря высокой степени визуализации, позволяет врачу тщательно осмотреть все отделы носа и распознать мельчащие разрастания слизистой и появление даже небольших новообразований
Также весьма информативным методом является компьютерная томография, позволяющая оценить состояние тех отделов, которые невозможно обследовать эндоксопически.
Показания к хирургическому лечению доброкачественных опухолей гортани
- Быстрый рост новообразования.
- Вероятность перерождения в рак.
- Развитие осложнений.
Хирургические методики делятся на две группы:
1. Удаление с применением «холодного» инструмента — отсечение, иссечение, выкусывание. При кистах, заполненных жидкостью, выполняется прокалывание образования. Недостаток таких операций по удалению доброкачественных опухолей гортани — невозможность хирурга точно визуально контролировать свои действия. Это повышает риск не полностью удалить опухоль либо повредить здоровые ткани горла или голосовые связки с необратимыми переменами голоса.
2. Электродная и лазерная коагуляция, ультразвук, криодеструкция. Это малоинвазивные эндоскопические операции. Доступ к новообразованию хирург получает через ротовую полость пациента. Если же опухоль большая и расположена глубоко, то она удаляется методом ларингофиссуры, то есть открытой хирургической операции с наружными разрезами.
Основные методы хирургического лечения
- иссечение;
- прокол кисты;
- криодеструкция (воздействие холодом с последующим отмиранием опухоли);
- ультразвуковая дезинтеграция (распад опухоли под действием ультразвука);
- склерозирование (введение склерозанта в просвет сосудов);
- лазерная деструкция (разрушение опухоли высокой температурой лазерного луча);
- окклюзия (перекрытие) сосудов, питающих опухоль
Послеоперационная реабилитация
На одну неделю показан голосовой покой. Для купирования боли назначается обезболивающее. Также проводится противоотечная терапия и назначается антибиотик.
или записаться
на прием
Запись к врачу